【摘 要】
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目的：探讨上消化道异物的特点及预防措施.方法：总结我院消化内镜科2014年11月～2015年10月经胃镜治疗上消化道异物资料,进行归纳分析.结果：我科2014年11月～2015年10月共行上消化道异物治疗167例,其中食管异物145例,胃异物19例,十二指肠异物3例.异物吞入后就诊时间为30min-8 d,年龄9个月-85岁,其中＜3岁25例,3-7岁11例,8-18岁5例,19-40岁8例,41
【机 构】
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新乡医学院第一附属医院 453100
【出 处】
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河南省内科护理新业务及内科专业技术护理新进展暨河南省神经康复新理论新技术高级师资学术会议
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目的：探讨上消化道异物的特点及预防措施.方法：总结我院消化内镜科2014年11月～2015年10月经胃镜治疗上消化道异物资料,进行归纳分析.结果：我科2014年11月～2015年10月共行上消化道异物治疗167例,其中食管异物145例,胃异物19例,十二指肠异物3例.异物吞入后就诊时间为30min-8 d,年龄9个月-85岁,其中＜3岁25例,3-7岁11例,8-18岁5例,19-40岁8例,41-60岁23例,61-85岁95例.分析患者临床资料,婴幼儿、学龄前儿童上消化道异物发生率21.56％明显高于学龄儿童及青壮年7.78％；以金属异物为多,其中硬币24例,占66.67％,其次为螺丝、塑料棒、钉类等.118例中老年上消化道异物患者中,53例为食管、贲门癌患者或治疗后吻合口狭窄,占44.92％,异物为食物团块、果核或药片等.65例无明显上消化道狭窄患者其异物依次为枣核、鸡骨、鱼刺、胃石、义齿、针类、刀片、筷子等.其中枣核31例,占47.69％.167例患者中经内镜成功取出异物或将食物团块送至胃内者157例,成功率为95.15％.失败者有2胃石症患者拒绝继续治疗,另有疑异物刺入重要脏器、异物达十二指肠降部以下者等.1例因异物滞留时间长,导致颈段食管瘘,余病例中部分患者除粘膜损伤及少量出血外,无严重并发症.结论：上消化道异物为常见急症,经内镜治疗上消化道异物安全、有效、创伤小、痛苦少,特别是无痛胃镜更易于患者接受,已成为治疗上消化道异物的首选方法.本病可发生于任何年龄段,尤以婴幼儿及中老年人多见,为减轻患者痛苦,一旦发现必须早期治疗.积极预防可降低上消化道异物发生率,年幼者其监护人要防止小儿口含硬币、饰品及针、钉类等物件；曾行食管、胃手术及吻合口狭窄者,饮食要细嚼慢咽；中老年患者食枣时最好先去除枣核等.
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