【摘 要】
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目的探讨通过矫治青少年骨性Ⅱ类下颌后缩,上气道CBCT的三维形态及舌骨位置的改变,为正畸临床诊断和治疗提供参考。方法选择2017年9月至2019年12月在贵阳市口腔医院正畸科治
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目的探讨通过矫治青少年骨性Ⅱ类下颌后缩,上气道CBCT的三维形态及舌骨位置的改变,为正畸临床诊断和治疗提供参考。方法选择2017年9月至2019年12月在贵阳市口腔医院正畸科治疗的青少年骨性Ⅱ类下颌后缩患者,要求头影测量ANB角大于5°、均角或低角,前牙覆盖大于5mm、小于10mm,颈椎CVMSⅡ-Ⅲ期的患者,经改良式肌激动器矫治病例25例,矫治前后均拍摄CBCT,用Dolphin11.9软件对头颅部、上气道、舌骨影像进行三维重建图像分割、定点。利用自身对照测量分析矫治前后上气道总体积、各段的体积、参考平面的截面积、矢状径、横径以及代表舌骨位置的垂直及水平的测量项目。应用spss24.0软件包采用配对t检验进行分析,比较经改良式肌激动器矫治前后,上气道三维形态及舌骨位置的改变。结果经改良式肌激动器矫治后,青少年骨性Ⅱ类下颌后缩患者上气道总体积、口咽、腭咽、舌咽、喉咽体积增大,矫治前后差异有统计学意义(p<0.05),鼻咽平均体积变化无统计学差异(P>0.05)软腭尖平均截面积、矢状径、横径均增大,矫治前后差异有统计学意义(P<0.05),会厌尖平面截面积、矢状径增大矫治前后差异具有统计学意义(P<0.05),硬腭平面截面积、矢状径、横径变化无统计学意义(P>0.05);垂直方向舌骨最上点距离X轴、PP平面增大,矫治前后差异有统计学意义(P<0.05),舌骨距离第三颈椎最前下点与颏下点连线的垂直距离变化无统计学意义(P>0.05);水平方向舌骨最上点距离颈椎前距以及舌根的距离增大,距离Y轴的水平距离变化,矫治前后差异均有统计学意义(P<0.05),舌骨最前上点距离颏内点,颏下点变化无统计学意义(P>0.05)。结论生长发育期骨性Ⅱ类下颌后缩青少年经改良式肌激动器后上气道腭咽、舌咽、喉咽体积及总体积增大,上气道鼻咽段的变化较小,舌骨有向前向下移动的趋势,有利于上气道间隙的增大。
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