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目的: 分析环境因素在高血压发病中的作用大小,尝试采用多水平建模技术估计不同危险因素对高血压患病的作用强度。
方法: 用多阶段随机抽样方法,于2000-2001年从中国10个地区中共抽得年龄在35-74岁之间的15540人作为研究对象,收集研究对象的一般人口学特征、吸烟、饮酒状况、血压、身高、体重血糖和血脂等信息。
结果: 不同地区高血压的患病率不同,x2=242.3,p<0.01;高血压的患病存在地区聚集现象,方差成分系数为2.0%。在控制了年龄、性别对高血压患病的影响后,身体质量指数、腰围、血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病家族史和中等经济收入是高血压患病的危险因素(OR分别为1.46,1.47,1.12,1.23,1.23,1.22,1.32和1.20),高密度脂蛋白胆固醇,吸烟,饮酒(OR分别为0.84,0.89和0.89)是高血压的保护因素。
结论: 多水平建模技术适合于层次结构数据的统计分析。在高血压的预防中,既要发展高危人群的策略,还要发展人群为基础的策略。