【摘 要】
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本文总结分析脑动静脉畸形(AVM)采用Onyx-18胶进行血管内栓塞的临床疗效和诊治体会.脑AVM由于其自身构造的复杂性和差异性很大,使外科适应征很难统一.手术切除一直以来都被认
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本文总结分析脑动静脉畸形(AVM)采用Onyx-18胶进行血管内栓塞的临床疗效和诊治体会.脑AVM由于其自身构造的复杂性和差异性很大,使外科适应征很难统一.手术切除一直以来都被认为是脑AVM的首选根治方法,但开颅手术受到畸形血管的体积大小、部位、深浅、供血动脉、引流静脉、血流量大小和盗血严重程度等因素的一定制约,较大的侵袭性和可能造成的神经功能缺失,患者对手术切除疑虑较大.血管内介入治疗技术和立体定向放射治疗技术的发展为脑AVM的治疗开辟了新的途径,近年来,随着血管内介入治疗技术与材料的进步,血管内治疗已成为脑AVM的重要治疗方法,虽然通过单纯的血管内栓塞使脑AVM完全治愈率不高,通过血管内栓塞,可以缩小AVM体积、减小血流量、清除动静脉瘘和动脉瘤,从而提高手术切除的成功率,减少手术后"正常灌注压突破"的发生;提高立体定向放射治疗的有效率.显微手术、血管内治疗、立体定向放射治疗三种方法的有机结合,进行分步治疗,可以提高脑AVM治疗的成功率,减少致残率.
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