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目的 比较四维超声编码造影技术(4D-CCI-HyCoSy)与X线下碘油造影(HSG)评价不孕症患者输卵管通畅性的临床价值.方法 对拟在我院进行腹腔镜通染液试验的123例不孕患者于术前随机分两组进行超声造影和碘油造影检查.59例患者行4D-CCI-HyCoSy,64例行HSG,两组均以腹腔镜通染液试验(CLP)结果为金标准,评价输卵管通畅性.结果 4D-CCI-HyCoSy VS HSG评价输卵管通畅性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值为94.6％、93.5％、92.9％、95.1％ VS 84.3％、86.8％、81.1％、89.1％.4D-CCI-HyCoSy VS HSG的ROC曲线下面积为0.940VS 0.864,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论4D-CCI-HyCoSy在不孕症患者输卵管通畅性的评价方面有着明显优势,在一定程度上可替代X线下输卵管碘油造影.多种因素导致输卵管功能障碍或梗阻,是引起女性不孕症的最主要原因,约占25％～40％[1].因此低创、快捷评价输卵管通畅性是不孕症治疗的首要环节.目前评价输卵管通畅性的方法有腹腔镜通染液试验(laParoscoP and dye test,CLP)、X线下子宫输卵管碘油造影(hysterosalPingograPhy,HSG)和子宫输卵管超声造影(hysterosalPingo-contarst-sonograPhy,HyCoSy)等.本文以CLP结果作为金标准,比较四维超声编码造影技术 (four-dimensional coded contrast imaging hysterosalPingo-contrast-sonograPny,4D-CCI-HyCoSy)和HSG评价输卵管通畅性的临床价值.