论文部分内容阅读
目的:探讨糖尿病下肢动脉粥样硬化的特点及其相关因素。
方法:回顾性研究2001年12月-2005年12月我院同期治疗的动脉硬化导致下肢缺血患者的资料,对比性分析了糖尿病组203例和非糖尿病组120例的年龄、性别构成比、病变累及的位置和及其相关因素等。
结果:糖尿病组发病年龄平均为67.9岁,非糖尿病组平均为75.7岁,发病年龄提前7.8年:糖尿病组男女之比为2.2:1,非糖尿病组男女之比为4:1;病变累及位置,前者多累及股浅动脉以远的动脉,后者则多累及股浅动脉及其以近的动脉,前者多累及多个平面,I型-股浅动脉及其近段病变以非糖尿病者多发生(P<0.01);Ⅱ型-单纯累及股浅动脉病变,以非糖尿病者多发生(P<0.01);Ⅲ型-股浅动脉及其远段病变,以糖尿病性者多发生(P<0.01);Ⅳ型-全程多节段病变,以糖尿病组者多发(P<0.05)。糖尿病组血管造影显示80.6%为双下肢病变,非糖尿病组为73.1%(P>0.05)。糖尿病组和非糖尿病组分别有53.2%和54.2%的患者伴有高血压(P>0.05)、16.3%和25%的同时患有冠心病(P>0.05)、14.8%和19.2%的同时患有脑梗塞(P<0.01)、3.5%和4.7%的患者同时患有冠心病和脑梗塞(P>0.05)。糖尿病组和非糖尿病组分别有30.5%和17.8%出现下肢远端的溃疡或坏疽(P<0.05)。
结论:糖尿病动脉硬化发病年龄比非糖尿病者要早8年左右,男女比例也明显缩小,前者的下肢动脉病变更易发生在股浅动脉远端,更多累及多个节段动脉,更易出现下肢远段的组织坏疽或溃疡。