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发热伴皮疹是儿科疾病的常见临床表现,而鉴别皮疹是由感染性疾病引起,还是药物过敏所致是困扰医生的难题之一.因此本讲拟对儿童常见发热性皮疹如何鉴别诊断进行分析,并展示几个儿童皮肤科特殊病例.本讲主要涉及三方面内容:①麻疹样发疹性疾病的鉴别诊断②多形红斑样皮损的鉴别诊断③特殊病例展示.一、麻疹样发疹性疾病的鉴别诊断麻疹样发疹性疾病是儿童时期最常见的皮疹,常见的有感染性皮疹如麻疹、风疹、幼儿急疹(婴儿玫瑰疹)、肠道病毒疹、传染性单核细胞增多症及川崎病等.同时因为儿童期易发生感染,经常使用抗生素,故发疹型药疹亦不少见.本讲将从病史,伴随症状,皮疹与发热的关系,皮疹形态,粘膜是否受累,淋巴结、肝脾是否受累和辅助检查等几方面对麻疹样发疹性疾病的鉴别诊断进行介绍.