目的：皮肤非结核分枝杆菌(Nontuberculous mycobacteria,NTM)感染在临床中并不少见,目前其诊断以细菌培养和PCR分子生物鉴定结果为主。前者由于NTM敏感,且皮损中数量相对较少,使得培养较为困难而时间较长；后者存在费用较贵、假阳性较高的问题,所以完全运用于临床还待进一步完善。目前临床主要依靠详细的临床病史采集结合组织病理检查来诊断皮肤的NTM感染。我们回顾了我院经细菌培养和特异性PCR证实的13例皮肤NTM感染者临床、微生物学和组织学改变,以期能提高对这类疾病的认识。方法：回顾分析13例患者的临床表现、组织学改变和微生物学和分子生物学改变。结果：除1例患者流式细胞学显示CD4细胞计数低于正常值外,所有患者均为免疫功能正常个体,其中男∶女为8∶5,年龄为22-60岁,平均为39岁。病程为6月-13年不等。其中7例患者有明确的局部外伤史,占64％,这7例患者中有5例为养鱼场工人。微生物学检查显示13例患者中,8例为海鱼分枝杆菌,3例为脓肿分枝杆菌,1例为瘰疬分枝杆菌,1例为胞内分枝杆菌。患者组织学改变显示：11例表皮有改变,其中棘层增厚6例,假上皮瘤样增生3例,而2例有溃疡形成,炎症浸润主要累及真皮浅中层,炎症浸润方式主要以弥漫或结节状浸润为主(分别为45％和36％),所有患者炎症中均有淋巴细胞和组织细胞(100％),而炎症细胞中有中性粒细胞、浆细胞和嗜酸性细胞的比例分别是36％、9％和9％。形成的肉芽肿主要是化脓性肉芽肿和结节病性肉芽肿(分别为4例36％),而没有典型的结核性肉芽肿形成。结论：皮肤非结核分枝杆菌感染临床和组织学均有一定特点,但缺乏特异性改变,诊断需综合临床和组织学改变。