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目的:通过对天津市中老年理想血压和高血压前期人群的调查和2年随访,探究不同睡眠时间与高血压发生率的关系,以便为高血压的预防和控制提供一些新思路和依据.方法:本研究为前瞻性队列研究,于2011年4月-2012年12月采用分层抽样法选择天津市内六区40-70岁1059例非高血压(SBP<140mmHg,DBP<90mmHg)常住居民,将符合条件的971人作为研究队列(男性258人,女性713),采用问卷调查方式收集性别、年龄、吸烟、饮酒、睡眠习惯等一般情况,由专业人员对志愿者进行体格检查,采集体重、腰围、臀围、血压等,采集静脉血检测血糖、血脂、肌酐、尿酸等生化指标.通过2年的随访,将进展为高血压的志愿者作为病例组,将未发展为高血压的患者作为对照组,进行logistic回归分析,以计算不同睡眠时间对高血压进展的影响.结果:研究队列中高血压前期(120-139mmHg)患者574人,理想血压(SBP< 120mmHg,DBP<90mmHg)人群397人,随访2年后,理想血压组高血压累计发病率为8.4%,高血压前期组高血压累计发病率为36.2%.高血压前期组的年龄、腰围、体质指数、TC、TG、LDL-C、 UA、确诊糖尿病比例、A型性格比例、吸烟比例、饮酒的比例均高于理想血压组.高血压前期组HDL-C水平低于理想血压组.通过logistic分析,睡眠时间长(>8h)、睡眠时间短(<5h)与理想睡眠时间(7-8h)相比高血压发生的风险在理想血压组与高血压前期组、男性组与女性组上均无统计学意义.将志愿者按年龄分为较低年龄组(40-55岁)和较高年龄组(55-70岁),低年龄组睡眠时间短(<5h)的志愿者比睡眠时间为7-8h的志愿者高血压的患病风险明显高(OR:3.15[95%CI: 1.04 to 9.54]).调整年龄、性别、体质指数、血脂、血糖、尿酸、吸烟、饮酒、体育锻炼等因素之后,这种关系仍然明显(OR=3.43[95%CI:1.06 to 11.1]).而在较高年龄组未发现这种差异.结论:在较低年龄的人群中短的睡眠时间可以增加高血压的患病率.