【摘 要】
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目的探讨仰卧位下微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛的策略。方法回顾性分析7例2014年1月至2015年6月仰卧位下实施MVD手术的面肌痉挛患者的资料,包括术前三维时间飞跃法磁共振体
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目的探讨仰卧位下微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛的策略。方法回顾性分析7例2014年1月至2015年6月仰卧位下实施MVD手术的面肌痉挛患者的资料,包括术前三维时间飞跃法磁共振体层血管造影(3D-TOFMRTA)显示的脑血管情况、术中所见、手术疗效及随访结果。结果术前3D-TOF-MRTA显示所有患者均有责任血管与面神经出脑干处关系密切。术中见椎动脉直接压迫面神经2例,小脑前下动脉(AICA)或小脑后下动脉(PICA)压迫面神经4例(1+3例),椎动脉和PICA同时压迫面神经1例。术后6例患者面肌痉挛症状立即消失,1例2周后逐渐消失。随访3至20月,所有患者未见复发。结论仰卧位下微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效方法,术中首先利用小脑自身重力暴露小脑延髓裂,并结合异常肌反应监测实施充分减压可取得良好效果。
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