【摘 要】
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目的 探讨3D-FIESTA-c及3D-STIR序列在臂丛神经扫描中的应用及扫描中的经验总结.方法 选取临床怀疑臂丛神经病变患者,利用GE1.5T核磁行臂丛神经扫描,病人仰卧,头固定不能左右旋转,适当垫高背部和枕部,有利于臂丛神经定位在同一平面.所有病人行三平面定位后,扫描包括两侧椎间孔的矢状和轴位T2定位像,然后以矢状T2图像为定位像,扫描椎管内节前神经冠状、轴位图像,节前冠状扫描时,因FIE
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨3D-FIESTA-c及3D-STIR序列在臂丛神经扫描中的应用及扫描中的经验总结.方法 选取临床怀疑臂丛神经病变患者,利用GE1.5T核磁行臂丛神经扫描,病人仰卧,头固定不能左右旋转,适当垫高背部和枕部,有利于臂丛神经定位在同一平面.所有病人行三平面定位后,扫描包括两侧椎间孔的矢状和轴位T2定位像,然后以矢状T2图像为定位像,扫描椎管内节前神经冠状、轴位图像,节前冠状扫描时,因FIESTA序列对磁场不均匀敏感,需加匀场,以C6为中心略小于FOV；节前轴位一般在冠状位上定位(包含病变区域).节后神经冠状扫描从轴位、矢状位行交叉定位,于矢状位侧隐窝水平从C4-T2平行脊髓走形,包括椎体前缘至椎管后缘,两侧包括腋窝,层厚1.8mm,层间距0,扫描层数18-26,层数越多覆盖体积范围越大,重建后显示神经更完整.平扫后行节前、节后冠状增强扫描.所得原始图像行最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)等后处理,通过调整图像角度及厚度,可以很好地显示节前、节后神经图像.结果 测量增强前后节前、节后神经对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)发现,3D-FIESTA序列中节前神经为低信号,与脑脊液高信号形成良好对比,增强前后信号变化不大,CPR处理后可清晰显示节前神经四组前根、后根图像；3D-STIR序列平扫背景内淋巴结和静脉等含水丰富组织也呈高信号,视野内各组织结构信号差别较小,对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)较低,增强扫描后淋巴结、静脉等组织有对比剂进入而呈现更低信号,起到了背景抑制效果,图像整体CNR、SNR明显提高,能更清楚地显示臂丛神经解剖细节.结论 3D-FIESTA序列成像速度快,通过后处理的图像可以很好的显示节前脊神经前、后根,无需对比增强扫描；3D-STIR序列平扫时淋巴结、小静脉等含水丰富的组织呈高信号影,增强扫描信号明显降低,起到了很好的背景抑制作用.
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