【摘 要】
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目的：评价补肾活血中药治疗膝骨性关节炎的有效性及安全性.方法：计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方资源数据库、维普期刊数据库、Pu
【机 构】
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广东省中医院骨科 广州510120
【出 处】
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世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会成立大会暨首届国际骨与关节疾病高峰论坛
论文部分内容阅读
目的：评价补肾活血中药治疗膝骨性关节炎的有效性及安全性.方法：计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方资源数据库、维普期刊数据库、Pubmed、Embase和Cochrane Library中关于补肾活血中药对比非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflamatory drugs,NSADs)治疗膝骨性关节炎的随机对照试验文献.对纳入研究的试验依据Jadad量表和Cochrane Handbook 5.1评估文献质量和偏倚性风险,采用软件RevMsn 5.3.5进行数据分析,并运用GRADE系统对本研究得到的证据进行质量评价.结果：纳入22篇文献,共2029例,其中补肾活血中药1022例,NSAIDs组1007例.Meta分析提示：与NSAIDs相比,补肾活血中药具有更高的总有效率(RR=1.10,95％CI[1.06,1.15],P＜0.00001)和临床控制率(RR=1.48,95％CI[1.19,1.84],P=0.0003),更低的胃肠道不良反应(RR=0.18,95％CI[0.09,0.35],P＜o.000001).补肾活血中药和NSAIDs在改善WOMAC评分、Lequesne指数、KSS评分、Lysholms评分和VAS评分方面比较,均无统计学差异(P＞0.05).GRADE证据质量评价提示：补肾活血中药的总有效率高于NSAIDs(低质量证据),补肾活血中药的临床控制率高于NSAIDs(低质量证据),补肾活血中药与NSAIDs在改善WOMAC评分、Lequesne指数、KSS评分、Lysholms评分和VAS评分方面无差异(极低质量证据),补肾活血中药的胃肠道不良反应低于NSAIDs(低质量证据).结论：补肾活血中药是治疗膝骨性关节炎的有效方法,不良反应较少.由于纳入文献的样本量较小、方法学质量不高,本研究的结论仍亟需更多高质量的临床随机对照试验予以支持.
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