【摘 要】
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目的：了解本院儿童重症监护病房(PICU)呼吸机相关肺部感染(VAP)病原菌分布及耐药性变化,并分析原因及对策,指导VAP的早期经验性抗生素应用。 方法：符合VAP诊断标准的82名在P
【机 构】
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南方医科大学珠江医院重症医学科,广州 510282
【出 处】
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第五届全国灾害医学学术会议暨常州市医学会急诊危重病及灾害医学专业委员会首届年会
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目的：了解本院儿童重症监护病房(PICU)呼吸机相关肺部感染(VAP)病原菌分布及耐药性变化,并分析原因及对策,指导VAP的早期经验性抗生素应用。
方法：符合VAP诊断标准的82名在PICU呼吸机治疗的患儿,收集其痰细菌培养阳性结果,进行统计分析.
结果：05年1月-06年12月间PICU符合条件的痰标本共分离细菌187株,其中革兰氏阴性菌占76.5％(143株),鲍曼氏不动杆菌33株、大肠埃希菌30株、铜绿假单胞菌28株,其对B内酰胺类抗生素有较高的耐药性.革兰氏阳性菌占24.5％(44株),表皮葡萄球菌(11株)、金黄色葡萄球菌(9株)除对万古霉素仍敏感外,对头孢菌素以及氨基甙类抗生素的耐药率很高。
结论：PICU患儿VAP深部痰培养仍以革兰氏阴性菌为主,其耐药性较强,特别是产ESBLs的菌株对B内酰胺类抗生素.革兰氏阳性菌以葡萄球菌为主,但粪肠球菌的耐药性比较严重.
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