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目的:探讨HPVL1核衣壳蛋白在宫颈液基细胞ASC病变中表达的意义及与HPV分型的关系,以利指导临床处理。方法:对110例的液基细胞学标本,其中30例ASC,48例低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、21例高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)及11例鳞状上皮细胞癌(SCC),用免疫细胞化学(EnVision方法)检测其HPV L1核衣壳蛋白的表达:同时用HPV—DNA核酸分子快速杂交基因分型方法,检测液基细胞标本中HPV型别(包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、6、11、42、43及44型),并与病理检查结果对照。结果:HPV L1壳蛋白在ASC、LSIL、HSIL及SCC组的表达率分别为43%、66.7%、23.8%及0%,差异有统计学意义(X2=21.90,P=0.000068<0.01)。ASC中HPVL1阴性者中,高度病变(CIN2—3)多,高危型(16/18)感染多。结论:随着宫颈细胞病变的发展,HPV L1壳蛋白的表达逐渐减少。HPVL1阴性的病例具有恶性发展的潜能。对ASC患者检测HPVL1可以指导临床处理。