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目的:观察使用地佐辛联合帕洛诺司琼预防及治疗颅脑手术后疼痛(postoperative pain),术后恶心、呕吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)症状的有效性。方法:选择34名采取静脉及吸入性全身麻醉的颅脑手术患者,患者随机分为两组:其中A组(n=17)患者采用静脉给予地佐辛进行镇痛,同时静脉应用帕洛诺司琼0.075 mg 2/日预防及缓解术后恶心、呕吐症状;B组(n=17)患者给予口服曲马多进行镇痛,并肌注盐酸甲氧氯普胺10 mg2/日进行症状控制;全部患者术后给予经脑室颅内压监测,以判断患者症状来自高颅压亦或是低颅压,观察全部患者麻醉苏醒后12h至7天VAS疼痛评分及BCS(Bruggrmanncomfort scale)舒适评分,患者恶心症状程度(视觉模拟评分法)及完全缓解率(Complete anesis rate,CAR)、完全缓解时间(Complete anesis time,CAT)。结果:①A组(地佐辛组)疼痛评分平均3.47±0.31;B组(曲马多组)疼痛评分平均5.11±0.62;两组患者疼痛评分存在显著性差异(P<0.05),②A组BCS舒适评分平均2.71±0.03;B组BCS舒适评分平均1.47±0.02;两组患者存在显著性差异(P<0.05)③A组(帕洛诺司琼组)恶心程度评分3.52±0.23,B组(盐酸甲氧氯普胺组)恶心程度评分平均4.73±0.49。两组患者存在显著性差异(P<0.05)。④帕洛诺司琼组恶心症状完全缓解率CAR 70.6%高于盐酸甲氧氯普胺组CAR 47.1%;帕洛诺司琼组完全缓解时间为4.41±0.18d,盐酸甲氧氯普胺组完全缓解时间为5.94±1.74d,二者存在显著性差异(P<0.05)。结论:地佐辛联合帕洛诺司琼对颅脑手术后疼痛、恶心、呕吐的预防及治疗更为有效,可以减轻术后患者不适症状的程度及持续时间。