目的 探讨横形包皮岛状皮瓣管状尿道成形法行阴茎中段型尿道下裂一期尿道再造术后,采用尿道口周蒂肉膜蒂瓣覆盖尿道吻合口预防吻合口尿瘘的方法及临床效果.方法 对我科2010年1月至2013年12月收治的38例男性先天性阴茎中段型尿道下裂,年龄0.7-25.4岁,平均年龄6.1岁.所有患者均行阴茎矫直、横形包皮岛状皮瓣管状尿道法行一期尿道再造术,U形切口线环绕于尿道下裂近端尿道口,以保护该区域的肉膜组织,局部去表皮后形成尿道口周蒂肉膜瓣,翻转肉膜瓣、覆盖尿道吻合口并固定,以防止吻合口尿瘘,再行皮瓣转移覆盖阴茎腹侧皮肤缺损.结果 全部38例患者随访4个月至2.5年,仅发现吻合口尿道瘘1例(2.6％),1例阴茎腹侧部分皮肤血运欠佳致伤口瘢痕愈合但无尿瘘发生,余伤口愈合良好,无其余部位的尿瘘、尿道裂开,无皮瓣坏死、伤口感染、尿道(口)狭窄、尿道憩室等情况发生.结论 尿道口周蒂肉膜瓣成形并翻转、覆盖尿道下裂一期修复术后尿道吻合口这一创新技术,适合横形包皮岛状皮瓣管状尿道成形法行阴茎中段型尿道下裂一期尿道再造术患者,是一种简单而有效预防其吻合口尿瘘的方法.