目的：拇指旋转撕脱离断伤属断指的特殊类型，神经、血管、肌腱、骨质、皮肤常有程度不等的撕脱伤，探讨如何修复各组织才能使拇指旋转撕脱性离断伤在修复时创伤最小、疗效最优。方法：回顾性分析拇指旋转撕脱性离断伤20例患者。将离断指体两端彻底清创，保留正常的伸、屈肌腱及神经、血管。先行固定骨折，通关节的尽量保留关节，然后依次修复屈指肌腱、伸指肌腱、静脉、动脉、神经、皮肤。一般采用示指桡侧指固有动脉—拇指远端尺侧指动脉吻合、桡神经手背终末支—拇指远端掌侧指固有神经吻合、示指背侧静脉—拇指远端背侧静脉吻合、示指固有伸肌腱转位修复拇长伸肌腱、环指屈指浅肌腱转位修复拇长屈肌腱的方法进行再植。术后常规卧床、局部烤灯保暖、禁烟及"抗炎、抗凝、抗痉挛"治疗，同时给予镇静、止痛治疗，术后7天下地活动、10天停用药物、12-14天拆线、8-12周去除克氏针行功能锻炼，术后进行随访并评价拇指功能。