CD44V-mRNA在直肠癌微转移中作用的临床研究

来源 :第七届江西省肿瘤学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nana119
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  目的:探讨CD44V-mRNA在监测直肠癌术后复发、转移中的临床意义.方法:应用荧光定量PCR技术(real-timePCR)检测60例直肠癌根治术后复查患者外周血CD44V-mRNA水平,并与血CEA、临床及影像学检查结果比较.结果:60例患者中23例外周血CD44V-mRNA检测阳性.在23例检出阳性者中,8例证实为局部复发转移;9例证实为远处转移(8例肝转移,1例肺转移).故其预测肿瘤进展阳性预测值为74%(17/23).在37例外周血CD44V-mRNA检测阴性患者中,共有4例局部复发转移;1例远处转移(肺).故其阴性预测值为86.5%(32/37).总计22例肿瘤进展患者中17例外周血CD44V-mRNA阳性,其中局部复发12例;8例外周血CD44V-mRNA阳性.远处转移10例患者中,9例外周血CD44V-mRNA阳性.38例临床缓解患者中6例外周血CD44V-mRNA阳性.故其敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率和阴性率分别为77.3%(17/22)、84.2%(32/38)、15.8%(6/38)、22.7%(5/22)、81.6%(49/60).局部复发患者、远处转移患者、肿瘤进展患者和临床缓解患者CD44V-mRNA阳性率和中位拷贝数分别为66.7%(8/12)4200copies/ml、90%(9/10)155000 copies/ml、77.3%(17/22)6500 copies/ml、15.8%(6/38)<500 copies/ml.远处转移患者与局部复发患者比较、肿瘤进展患者与临床缓解患者比较,外周血CD44V-mRNA阳性率和中位拷贝数均有显著性差异.结论:外周血CD44V-mRNA水平的检测是监测直肠癌患者转移、复发的有效指标.
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