【摘 要】
：
脓毒症休克患者抗感染治疗策略包括控制感染源、早期有效的抗菌药物治疗、降阶梯治疗、目标性治疗及根据抗菌药物药代动力学、药效学特点优化抗菌药物给药方案.临床药师在重症患者治疗过程中应发挥专业特长,本文结合1例脓毒症休克合并急性肾功能不全患者的美罗培南给药方案调整的案例,药师建议采用缩短给药间隔以及采用两步滴定法给药,治疗取得良好效果,患者病情明显好转出院.
【机 构】
：
南京医科大学附属无锡市人民医院,江苏 无锡 214023
【出 处】
：
2015年中国临床药学学术年会暨第十一届中国临床药师论坛
论文部分内容阅读
脓毒症休克患者抗感染治疗策略包括控制感染源、早期有效的抗菌药物治疗、降阶梯治疗、目标性治疗及根据抗菌药物药代动力学、药效学特点优化抗菌药物给药方案.临床药师在重症患者治疗过程中应发挥专业特长,本文结合1例脓毒症休克合并急性肾功能不全患者的美罗培南给药方案调整的案例,药师建议采用缩短给药间隔以及采用两步滴定法给药,治疗取得良好效果,患者病情明显好转出院.
其他文献
目的：分析药师临床实践中审核干预的医嘱差错,探索药师在医嘱审核中的角色,为药师临床实践提供参考.方法：回顾性分析医嘱差错,使用SAS9.1.3进行数据分析,计数资料用例数和百分比(％)描述.采用spearman秩相关进行相关性检验.结果：在2013年1月至2014年6月期间,共有1183名患者入住该病区.共发现341条医嘱差错,大部分的药师干预(98％)均被医师接受.从药师进入病房进行医嘱差错干预
目的：通过对利伐沙班引起的不良反应信号的挖掘,为临床合理用药提供参考.方法：采用报告比值比法(ROR法)对美国不良事件报告系统(AERS)2013年第一季度到第三季度收集到的报告进行信号挖掘,找出利伐沙班致各部位出血的不良反应的相关信号.结果：共挖掘出利伐沙班致各部位出血的可疑不良反应危险信号71个,其中部分为说明书尚未提及的新不良反应.结论：挖掘利伐沙班致各部位出血的不良反应的相关信号,为其在临
目的：了解青蒿琥酯对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抗菌活性.方法：用CLSI/NCCLS介绍的方法检测了青蒿琥酯对临床分离20株的MRSA的体外抗菌活性.结果：体外药敏试验中青蒿琥酯对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的MIC值大于6000μg/ml,对部分药物起到一定的增敏作用.结论：青蒿琥酯为一种对MRSA无明显抗菌活性,不可用于单独用于治疗由MRSA感染引起的多种疾病.
目的：系统评价局部应用庆大霉素对预防手术切口感染的疗效.方法：制定文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普中文科技期刊数据、万方数据库截至2014年9月公开发表的所有局部预防应用庆大霉素对手术切口感染影响的随机对照试验,进行荟萃分析.结果：符合纳入标准的文献14篇,根据手术类型不同,对纳入研究的文
目的：分析非首次使用卡铂化疗的肺癌患者在多疗程后首次出现过敏反应的原因和处理措施.方法：回顾性分析呼吸内科肺癌患者使用卡铂化疗出现过敏反应病例5例,检索国内外相关文献报道,分析其发生的时间规律与累积剂量、产生机制与危险因素、预防与处理措施.结果：该5例患者均不是首次使用卡铂,过敏反应均是发生在第5个疗程之后,其中3例均发生于第6个疗程,1例发生于第9个疗程,1例连续发生于第13、第14个疗程.出现
本文结合笔者参与医嘱审核、医嘱干预、医嘱点评、用药咨询、走访病区等临床药学相关工作,谈谈自身对临床药学的认识,探讨并总结了参与临床药学应具备且需不断提升的基本素质与专业素养,为今后更好的参与临床药学工作做了展望.
目的：临床药师分析我院2013年1月-2014年6月细菌耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法：对比2013年上、下半年、2014年上半年我院抗菌药物细菌耐药数据,以及检出前三位的革兰阴性菌和常见的革兰阳性菌对具体抗菌药物的耐药率.结果：2013年上半年、下半年、2014年上半年我院共分别分离阳性细菌599株、533株、410株,其中分别包括革兰阴性菌389株、392株、238株;各占检出菌的64
目的：通过参与ARDS患者药学服务过程,探讨临床药师介入此类患者个体化治疗的切入点和监护要点.方法：临床药师在经验治疗中抗感染力度、具有争议的糖皮质激素、氨溴索大剂量使用等方面提供建议,选定主观和客观指标进行监护.结果：在大多数药物使用方面与医生达成共识.结论：临床药师可以摸索对特定病种的治疗和监护,找到介入医生和患者中的切入点.
目的：了解我院非瓣膜性房颤住院患者华法林临床应用情况,总结临床用药经验,为临床用药提供参考,探讨开展华法林临床药学监护的意义.方法：查阅2012年l月至2013年12月于我院第一心血管内科非瓣膜性房颤患者519例,并对抗凝方案的种类、华法林用药剂量、INR监测等进行系统的回顾性调查分析.结果：我院房颤患者常用抗凝方案包括双联抗血小板治疗、阿司匹林抗栓治疗和华法林抗凝治疗;初始INR为2.0～3.0
目的：调查北京地区丹参注射液所致药品不良反应(Adverse DrugReaction,ADR)发生情况,为临床合理用药提供参考.方法：对北京地区2003-2013年丹参注射液ADR上报信息进行统计归类,对发生人群、ADR症状及累及器官、发生时间、合并用药情况及处理预后情况进行回顾性分析.结果：在233例不良反应报告中,老年患者的ADR发生率大于青壮年患者,女性患者发生率大于男性患者.丹参注射液A