舒芬太尼在腰椎术后对育龄期妇女和绝经期妇女自控镇痛的临床观察

来源 :中国中西医结合麻醉学会年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:YANYUGUOHOU
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  目的:探讨舒芬太尼对不同年龄阶段女性术后镇痛的临床效果.方法:择期全麻行椎板减压手术患者100例,育龄期妇女和绝经期妇女各50例,体重指数(BMI)在18.5~25,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级.所有患者均在手术结束前30 min静脉注射负荷量舒芬太尼1μ μg/kg后,通过静脉通道连接PCIA泵,镇痛泵由急性疼痛管理组织(APS)配方,为舒芬太尼3.1μμg/kg+盐酸托烷司琼10 mg,分别于手术结束后6h、12h、24h、48h采用视觉模拟评分(VAS)法监测两组患者的镇痛效果.观察并记录6h、12h、24h镇痛泵药物用量及不良反应,如低血压、恶心呕吐、呼吸抑制、神智等情况.结果:育龄期组各时间点VAS评分高于绝经期组,具差异有显著性(P<0.05), 育龄期组24h镇痛泵药物用量高于绝经期组,差异具有统计学意义(P<0.05).育龄期组不良反应与绝经期组相当,差异无显著性(P>0.05).结论:育龄期女性对疼痛敏感性强于绝经期女性,提示植物神经出现不平衡及性激素可能在伤害性感受中起着一定的作用.
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