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目的 评价混合糖对腹部手术后患者血糖、胰岛功能以及炎症反应的影响.方法 采用前瞻、随机、双盲、对照的研究方法.满足方案入选标准并获得知情同意的腹部手术后患者共40例进入本研究.术后1~2 d开始研究组患者空腹静脉输注混合糖(葡萄糖:果糖:木糖醇为4:2:1)电解质注射液1000ml,对照组患者静脉输注10%葡萄糖注射液1000ml加上15%氯化钾10ml和10%氯化钠10ml,连续3d.观察血糖和胰岛素、胰岛素C肽的变化,同时观察炎症反应因子白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-a)和C反应蛋白(CRP)的变化,以及全身炎症反应综合征(SIRS)发生率.结果 按计划完成研究40例,无淘汰病例;腹部手术后患者输注混合糖后第2和3天血糖升高幅度明显少于对照组(P<0.05);血胰岛素和胰岛素C肽水平变化两组结果相似;术后3天输注不同糖类液体时,研究组IL-6和TNF-a结果明显低于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05),研究组术后发生SIRS 6例,感染并发症4例;对照组分别有8例和6例.结论 适量应用混合糖对创伤后患者血糖影响较小,减轻机体炎症反应和可能减少SIRS和感染并发症的发生.