目的：应用CTA并三维重建技术对穿支进行定位和选择,设计皮瓣及手术方案,以期最合理应用游离腹壁下动脉穿支皮瓣(以下简称DIEP)修复乳腺的缺损. 方法：2013-03~2013-09,对有强烈要求进行修复的10例乳腺癌患者,术前CTA行腹部血管成像,运用重建软件进行三维重建,选取满意的穿支设计DIEP皮瓣和手术方案,同期修复乳腺癌术后组织缺损.结果：全部10例患者术中显示穿支定位准确，皮瓣设计合理，切取顺利，皮瓣移植后未出现血管危象，一期愈合，修复效果满意。 结论：应用CTA并三维重建技术，术前对DIEP瓣的穿支定位准确，并且能明确穿支的粗细、走行，合理的设计皮瓣和手术方案。用于修复乳腺癌术后缺损，极大的提高了手术的成功率，节省手术时间，值得推广。