【摘 要】
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目的总结成人获得性可屈性平足骨性结构重建的临床和生物力学研究进展。方法成人获得性平足畸形(adult acquired flatfoot deformity,AAFD)是以足内侧纵弓塌陷为主要特点,伴
【机 构】
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宁波市第六医院骨科; 同济大学附属同济医院骨科;
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目的总结成人获得性可屈性平足骨性结构重建的临床和生物力学研究进展。方法成人获得性平足畸形(adult acquired flatfoot deformity,AAFD)是以足内侧纵弓塌陷为主要特点,伴后足和踝内侧稳定结构进行性机能不全的足踝部疾病。其致病因素包括胫后肌腱功能障碍(posterior tibial tendon dysfunction,PTTD)、创伤、关节炎、神经肌肉功能紊乱,以及夏科氏关节病等。临床上PTTD是AAFD最常见的致病因素。本研究通过查阅国内外有关成人获得性平足的文献,对相关内容进行综述。结果后足骨性手术包括跟骨内移截骨(medial displacement calcaneal osteotomy,MDCO)、距下关节制动(subtalararthroereisis,STA)、外侧柱延长(1ateral column lengthening,LCL),以及多种中前足骨性手术。各种骨性手术有其各自的特点和不同的适应征。结论成人获得性可屈性平足在临床上较为常见,也是AAFD由柔软性向僵硬性畸形发展的关键阶段,手术治疗应根据平足畸形的特点选择相应的软组织手术和骨性手术的组合。
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