扩大的额下硬膜外入路切除颅底巨大脊索瘤一例并文献复习

来源 :中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuxuan_huang
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脊索瘤(chordoma)起源于残留的脊索组织.残留的脊索通常仅见于椎间盘的髓核,也可在斜坡的骨髓甚至斜坡的硬膜内我科于2014,1采用扩大的额下硬膜外入路近全切除颅底巨大脊索瘤一例,同时复习相关文献,对颅底脊索瘤的手术入路进行分析,内镜下或内镜与导航结合下切除颅底脊索瘤成为一个重要选择。张亚卓认为神经内镜在颅底脊索瘤手术中有明显的技术优势,神经内镜经鼻经口手术因为视角更广泛,景深增加,可以较少破坏正常结构,较多暴露肿瘤,创伤小,手术时间缩短,并发症发生率低,恢复快。很多作者认为扩展经鼻内镜特别是神经导航下的内镜技术适用于颅底脊索瘤的治疗,但肿瘤较大,累及较多血管神经的情况下,开颅术后全切率,无疾病生存期和肿瘤控制率可能更高。
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胶质瘤具有高发病率、高复发率、高病死率等特点,为神经外科治疗难点.低级别胶质瘤(Low-grade gliomas,LGGs)指的是WHOⅠ级和Ⅱ级的胶质瘤,约占中枢神经系统原发肿瘤的15%.因此,最大可能的手术切除为目前低级别胶质瘤治疗的最主要手段.LGGs质地、颜色与正常脑组织相似,呈侵袭性生长,显微镜下往往无法准确辨别肿瘤边界,一旦肿瘤接近或者侵犯功能区,手术切除范围则成为学者争论的焦点.笔
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目的:探讨LKB1和P57KIP2在神经胶质瘤中的表达,研究其在不同临床病理特征及生物学行为关系.方法:应用免疫组化SP法检测53例神经胶质瘤和20例正常脑组织中LKB1和P57KIP2基因蛋白的表达,结合病例随访资料分析其临床意义.结果:LKB1及P57KIP2蛋白在神经胶质瘤中的表达率与正常脑组织中的表达率相比较,差异具有统计学意义(P<0.05); LKB1、P57KIP2蛋白的阳性表达率与
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