调强放疗与新化疗方案治疗鼻咽癌

来源 :2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hb2005_2009
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局部晚期鼻咽癌是以放化疗为主要治疗方法.以前的化疗是以PF方案为主.由于新的化疗方案在其他头颈部肿瘤中的应用,我们采用GP或者TPF方案与调强放疗治疗鼻咽癌.我们对54例晚期鼻咽癌进行2疗程GP方案的诱导化疗,具体方案为:吉西他滨1000mg/M2,d1,8,DDP25mg/M2,d1-3,每3周1疗程,共2疗程,然后调强放疗.IMRT,GTV T1-2 66Gy/30次,T3-4 70.4Gy/32次,CTV 60Gy/30-32次.辅助化疗在放疗结束后4周开始,共2疗程.52完成2疗程诱导化疗,1例因肝功能异常完成1疗程,1例因皮肤反应改用PF.47例完成2疗程辅助化疗,4例完成1疗程因为骨髓抑制,2例因为肝功能异常停用,1例因为皮肤反应改用PF.放疗均顺利完成.中位随访30月(12-60月),7例转移,1例复发,3年局部控制率、无远处转移生存率及总生存率分别为94.9%,86.2%和87.7%.主要副反应为白细胞及血小板下降.
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