【摘 要】
：
目的：探讨全弓替换+支架“象鼻”手术治疗DeBakey-I型主动脉夹层的临床疗效。方法：全部病例均经全主动脉CT检查确诊，并同时行彩色多普勒心脏超声(UCG)以明确主动脉瓣病变的性质及程度，内膜破口位置，是否有心包填塞。所采用的手术方式：实施升主动脉及全弓替换+支撑型人工血管“象鼻”手术3例，主动脉根部替换(Bentall术)及全弓替换+支撑型人工血管“象鼻”手术8例。结果：无手术死亡病例，手术并
【机 构】
：
浙江医院心脏外科 310013,浙江 首都医科大学附属北京安贞医院大血管外科 100029,北京
【出 处】
：
第四届全国老年动脉硬化与周围血管疾病专题研讨会
论文部分内容阅读
目的：探讨全弓替换+支架“象鼻”手术治疗DeBakey-I型主动脉夹层的临床疗效。方法：全部病例均经全主动脉CT检查确诊，并同时行彩色多普勒心脏超声(UCG)以明确主动脉瓣病变的性质及程度，内膜破口位置，是否有心包填塞。所采用的手术方式：实施升主动脉及全弓替换+支撑型人工血管“象鼻”手术3例，主动脉根部替换(Bentall术)及全弓替换+支撑型人工血管“象鼻”手术8例。结果：无手术死亡病例，手术并发症有：多脏器功能衰竭1例(自动出院)；二次开胸止血2例；意识障碍2例(一周后恢复)。全组病人出院前均复查全主动脉CT，结果显示降主动脉真腔较术前明显扩大，无假性动脉瘤形成，无吻合口周围造影剂渗漏、人工血管扭曲、不通畅等异常影像。结论：在治疗DeBakey-I型夹层中，使用象鼻技术，使血管内膜破口被封闭，受压迫的真腔得到最大限度的扩大，同时也能挤压、消灭假腔，使撕开的血管壁结构重新贴附到一起，从而实现了血管壁的重建。
其他文献
目的：探讨经血袋内抗凝剂稀释后血液作为实验室检测标本对血站检测质量的影响。方法：对6091人次街头无偿献血者留取两份血液标本，一份为试管内肝素抗凝，另一份为经血袋内抗凝剂稀释后导入试管中。在相同的条件下同时检测HBsAg、HCV抗体、HIV抗体、TP抗体、转氨酶(ALT)。并用白蛋向(ALB)来指示稀释后的血液标本的血浆稀释程度。结果：经统计学处理，两组血液标本的HBsAg、HCV抗体、TP抗体、
目的：加强献血者献血前ALT初筛，严把采血关，保证血液安全，防止血液资源浪费。方法：应用罗氏全血生化分析仪对献血者献血前ALT快速检测，并根据季节温度的变化及血样标本复检ALT值升高情况，适宜调整ALT初筛值。结果： 2007年度应用罗氏全血生化分析仪，对献血者献血前进行ALT初步筛查，使ALT升高所引起血液报废率下降至2.7％。2008年度我们将ALT初筛值下调1-3U/L,使ALT值升高导致血
目的：了解全自动血型仪OLNMPUS-PK7300应用于ABO血型利Rh(D)血型检测的效果。方法：采用OLYMPUS梯度微板法对血液血型抗原、抗体自然沉降反应进行检测；有抗原、抗体反应的孔：细胞紧密排列、均匀分布在有梯度的反应板孔中的阶梯上，没有抗原抗体反应的孔：细胞集中沉降在孔底中央，形成一个圆点。结果：全自动血型仪OLYMPUS-PK7300梯度微板法和试管法同时做1000份样本作对比试验，
通过采用不同的温育方式对ELISA一步法检测的HBsAg和抗-TP进行了实验观察。结果表明，不同的温育条件确实对ELISA实验结果产生影响，其中4℃过夜是四种不同条件下敏感性和特意性最好的温育方法。这个结论也为实验室对于一些不能确定的标本提供了一个解决方案，即对于一些可疑的灰区标本可以进行4℃过夜的复检实验，从而更好地防止假阴性的发生。
目的：探讨乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体(HbsAg/Tp)联合全血金标试纸条的性能。方法：使用HBsAg/Tp联合全血金标试纸条对单一HbsAg 阳性和单一梅毒抗体阳性血样进行1：1混合的50份血样，以及150份无偿献血者献血前初筛血样进行检测，并与两种不同厂家生产的Tp-ELISA和HbsAg-ELISA进行结果比较。结果：50份单一HBsAg刚性和单一梅毒阳性血样的1：1混合血样，试纸条上
目的：了解四平市无偿献血人群梅毒螺旋体感染情况，为安全输血招募低危无偿献血者提供科学的理论依据。方法：对四平市2004年-2008年60003名无偿献血者血液标本进行抗-TP ELISA试剂筛查检出率进行分析比较。结果：四平市无偿献血者梅毒感染率呈逐年明显下降趋势，差异有统计学意义(X2=49.63，P<0.005)，低于全国平均水平。结论：应大力提倡无偿献血，并采用灵敏度高、特异性强的检测试剂，
为了反映无偿献血人群的血型分布情况，对四平市2004-2006年间无偿献血者的血型检测结果进行分析。结果，A型占总数的31.11%，B型为28.30%，O型为30.10%。AB型为10.49%；献血人群中A型血液最多，其次为O型血液，再次为B型血液，最少为AB型血液。提示在进行日常储血工作时，应以A型和O型为主，B型次之，AB型最少。
目的：检测生理盐水、PB、PB-BSA、正常人血清四种基质液稀释HBV阳性样品的稳定性和灵敏度。方法：配制四种基质液：生理盐水(0.15M的NaCl)、PB(0.02M，pH7.4)、1％的PB-BSA、正常人血清，以四种基质液配制小三刚为2.5K和5K两个浓度，配制大三阳血为8K和16K两个浓度，分别放于室温、4℃、-20℃条件下，在不同的时间取出用HBsAg酶联免疫检测试剂盒检测。结果：随时间
利用血型血清学检查手段对黑龙江省内临床送检的56例ABO血型鉴定正反不符的患者标本进行检测，探索其正、反定型不符的影响因素，为输血的安全有效提供依据。
对一例误输异型血后患者进行血清学监测，就患者误输异型血后的临床症状进行分析，给出了补救措施，并提示临床输血科工作人员，除掌握扎实的理论知识外，在急诊急救过程中，要保持清醒的头脑，避免再次出现误输异型血的情况发生。