舒芬太尼和羟考酮应用于冠心病患者开腹手术后静脉自控镇痛的比较

来源 :中国医师协会麻醉学医师分会2018年年会、第二十次全军麻醉与复苏学学术年会、2018年云南省医师协会麻醉学医师分会年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanyiblue
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术后疼痛使患者处于应激状态,使儿茶酚胺等缩血管物质增多,导致冠脉痉挛.容易使冠心病患者术后发生心绞痛甚至心肌缺血等不良心血管事件.本研究拟探讨舒芬太尼和羟考酮两种药物应用于冠心病患者行开腹手术后PCA镇痛的安全性及疗效性分析.选择择期行开腹胃肠手术患者60人,年龄35~69岁,BMI18~30kg/cm2.入选患者均既往患有冠心病,并经心内科治疗后病情稳定,心功能Ⅰ或Ⅱ级.
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腹腔镜胆囊手术中气腹压会影响肺通气和增加胃反流,传统观念认为气管插管控制呼吸是最安全的方法,但气管插管或拔管时均可引起机体产生强烈的应激反应,表现为交感神经兴奋,心率增快,血压升高等.双管喉罩属于无创通气道,其通气罩为双罩囊设计,腹面近端呈楔形罩囊,充气后提高了呼吸道的密闭性,并且置入引流管可将胃内气体或液体引出,减少胃胀气及反流误吸的发生.它具有放置简便、无须喉镜暴露声门、刺激小等优点.本研究观
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观察超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞联合羟考酮对腹腔镜胰十二指肠根治术的镇痛效果.选择择期行腹腔镜下胰十二指肠切除术患者60例,男34例,女26例,年龄30-65岁,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为三组,每组20例.对照组(N):术前超声引导下脐上水平双侧TAP内分别注射生理盐水20ml;关腹时给予舒芬太尼0.1ug/kg.
探讨k阿片受体(Kappa opioid Receptors,KORs)激动剂对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)大鼠术后认知功能的保护作用,并探究其可能的机制是否通过CAP信号通路介导.成年SPF级SD大鼠60只,体重400~500g,随机分为5组(n=12):假手术组(S组)仅进行动静脉穿刺;CPB手术组(C组)、CPB+U50488H组(K组)、CPB+Nor-
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