目的：随着生产、生活方式的改变及人们生活水平的普遍提高，儿童大骨节病病情得到基本控制，然而还存在大量的中老年患者.其下肢受累关节多呈现功能性畸形，对其日常生活能力影响非常大.考虑到以往的文献研究较少将下肢髋、膝、踝关节作为整体对象进行研究，少有关节受损情况与下肢功能的关系的相关阐述.因此，本研究重点关注50-70岁成人大骨节病患者的下肢大关节损害与下肢功能之间可能存在的相关性，为进一步阐述大骨节病流行病学特征及制定成人大骨节病综合防治措施提供依据.方法：设计《成人大骨节病患者下肢功能评价量表》专用调查表，纳入阿坝州壤塘县藏族成人大骨节病患者156例，男54例，女102例，平均年龄60.0岁(50-70岁).按照下肢功能评分进行分组，其中关节功能评分为优者2例(A组)，年龄为63.0±9.9岁，平均病程25.0年，平均下肢VAS评分4.0分，平均下肢受累关节数3.0个；关节功能评分为良者29例(B组)，年龄57.7±6.0岁，平均病程19.0年，平均下肢VAS评分6.8分，平均下肢受累关节数4.4个；关节功能评分为中者103例(C组)，年龄60.4±6.4岁，平均病程24.0年，平均下肢VAS评分6.7分，平均下肢受累关节数5.3个；关节功能评分为差者22例(D组)，年龄60.5±6.3岁，平均病程29.8年，平均下肢VAS评分7.3分，平均下肢受累关节数6.0个.采用秩和检验、方差分析、卡方检验、秩相关检验等统计方法对关节受累数与功能评价之间、不同受累最重关节与功能评价之间的关系进行分析.结果：A、B、C、D组在性别、年龄上无统计学差异，但在病程、下肢VAS评分、下肢受累关节数上存在显著差异；下肢功能与下肢受累关节数目之间呈正相关；下肢功能与全身受累关节数目(至少包括1个下肢大关节)呈正相关；下肢不同受累最重关节部位在A、B、C、D组之间的差异具有统计学意义.结论： 《成人大骨节病患者下肢功能评价量表》基本客观反映了四川阿坝藏区大骨节病患者的下肢功能情况.壤塘县藏族50-70岁大骨节病患者下肢大关节受累严重，导致其日常生活能力下降，且患者下肢的受累关节数目及部位与其病情严重程度基本相符，提示从患者的受累关节数目及部位来判断患者病情的严重程度可为大骨节病防治工作提供一条新思路.