CRRT治疗危重症患者的护理

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目的探讨实施床旁连续性肾替代治疗(CRRT)危重症患者的有效护理措施,以提高抢救的成功率。方法采用Prisma Flex CRRT(金宝)机型,Prisma Flex M100滤器及管路配套,使用单针双腔静脉导管作临时血管通路对急性肾功能衰竭8例,慢性肾功能衰竭6例,急性重症胰腺炎3例,重症感染6例多脏器衰竭4例,,慢性心力衰竭2例,挤压伤4例,感染性休克3例共36例危重症患者实施床旁CRRT治疗及护理,不同程度的改善了患者的病情。结果 36例患者好转或治愈28例,4例自动出院,4例死亡。结论 CRRT通过对流和弥散连续、缓慢地清除水分、溶质及致病性炎性介质是抢救危重症患者有效支持疗法,治疗时精确地控制置换量及超滤量,维持水,电解质和酸碱平衡,血流动力学稳定,对心血管影响小,有利于积极的营养和支持治疗,能有效地改善危重症患者机体内环境,延长生存时间。同时熟练掌握机器的使用及正确迅速处理机器报警,扎实的医学知识是保证治疗顺利进行的关键,对提高抢救成功率有重要作用。
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