【摘 要】
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目的:确定内镜经鼻鼻咽切除术中识别与鼻咽部关系密切的颈内动脉各段的关键解剖标志.方法:本研究完成于匹兹堡大学医学中心颅底外科中心解剖实验室.6例(12侧)新鲜尸头,颈总动脉、椎动脉以及颈总静脉硅胶灌注后,行导航CT扫描.采用STROZ内镜系统和内镜手术器械.应用Stryker影像导航和内镜手术磨钻.行内镜经鼻经翼突入路鼻咽切除术.完成部分中鼻甲、下鼻甲切除、上颌骨内侧部分切除、翼腭窝开放术、翼突切
【机 构】
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中日友好医院耳鼻喉科 北京 100029 首都医科大学宣武医院颅底中心
【出 处】
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2012年全国鼻部感染与变态反应疾病暨鼻肿瘤专题学术会议
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目的:确定内镜经鼻鼻咽切除术中识别与鼻咽部关系密切的颈内动脉各段的关键解剖标志.方法:本研究完成于匹兹堡大学医学中心颅底外科中心解剖实验室.6例(12侧)新鲜尸头,颈总动脉、椎动脉以及颈总静脉硅胶灌注后,行导航CT扫描.采用STROZ内镜系统和内镜手术器械.应用Stryker影像导航和内镜手术磨钻.行内镜经鼻经翼突入路鼻咽切除术.完成部分中鼻甲、下鼻甲切除、上颌骨内侧部分切除、翼腭窝开放术、翼突切除和咽鼓管切除术.应用Stroz Image 1系统按3D成像要求采集高清图像.结果:术中暴露下列关键解剖结构:咽鼓管软骨部、翼腭窝、翼突根部、翼管神经和动脉、破裂孔、Rosenmuller隐窝、V3卵圆孔段、腭帆提肌、腭帆张肌、头长肌、颈内动脉前膝、颈内动脉岩骨段水平部和颈内动脉咽旁段。结论:咽鼓管软骨部是颈内动脉前膝以及颈内动脉岩骨段水平部的重要标志;咽鼓管软骨部可以经锐性分离自破裂孔区软骨部切除;Rosenmuller隐窝、头长肌、咽鼓管软骨和骨部交接处(咽鼓管峡部)、腭帆提肌是颈内动脉咽旁段的重要指示标志。
其他文献
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目的:探讨外鼻恶性肿瘤切除后缺损修复方法选择.方法:回顾性分析近7年来在本院接受手术的45例外鼻部恶性肿瘤患者的临床资料及缺损修复方法.结果:2003年9月至2010年4月期间在我院接收手术治疗的外鼻恶性肿瘤45例,其中男27例,女18例,年龄10~85岁.分别为皮肤基底细胞癌34例,鳞状细胞癌6例,隆突性纤维肉瘤2例,腺样囊性癌1例,疣状癌1例,恶性外周神经鞘瘤1例,其中2例进行补救性手术切除标
目的:鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术的疗效分析及体会。方法:2010年10月至2012年3月行鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术的慢性泪囊炎患者128例,男20例(眼),女108例(眼),年龄26~79岁,平均56岁,病程1~22年。其中鼻中隔偏曲6例,鼻息肉3例,钩突肥大2例,外伤3例。手术指征:明确诊断慢性复发性泪囊炎,泪小点泪小管通畅,眼科泪道冲洗和泪道激光治疗无效,无手术禁忌症。术后随访3~6个月。疗效评估标
目的:探讨鼻中隔矫正术的主客观评估有无相关性.方法:随机抽取2011年5月至12月间,大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科收治的46例鼻中隔偏曲病例,分别于术前及术后6~8周对其疗效进行主客观评估,方法包括视觉模拟量表法(VAS),鼻内镜检查法,声反射检查法及鼻阻力检查法,分别记录双侧鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)、鼻气道阻力(NAR)等数据,并应用配对t检验对主客观评估之间有无相
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