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目的:探讨钙化积分筛查有症状疑似冠心病(CAD)的临床价值.方法:收集接受256层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)检查并同时做钙化积分扫描的51例疑似冠心病患者的相关资料,所有患者30d内均进行了选择性冠脉造影(CAG)检查.采用交叉表和受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析钙化积分、钙化积分和冠脉CTA的联合诊断实验.结果:采用ROC曲线分析选择最佳诊断切点,同时使敏感性和特异性达到最大值的钙化积分诊断冠脉狭窄≥50%的阈值为9.35分,其敏感性为89.13%,特异性为80.00%.进行冠脉CTA与钙化积分以9.35为诊断切点的联合诊断实验,并联实验后,诊断冠脉狭窄≥50%的敏感性较单用冠脉CTA升高(100%/97.82%),特异性(60%/60%)保持不变.结论:钙化积分对有症状的可疑冠心病筛查有重要的临床价值,可作为冠心病诊断的参考指标之一.钙化积分与CTA的联合诊断可进一步提高冠脉CT诊断冠心病的敏感性.