【摘 要】
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目的：系统评价手术联合125I粒子植入放射治疗复发性胶质瘤患者的有效性.方法：计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和万方数据库,收集所有相关的临
【机 构】
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广西医科大学附属肿瘤医院神经外科,南宁市,530021
【出 处】
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全国神经外科高峰论坛暨广西医学会神经外科分会2014年学术年会
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目的：系统评价手术联合125I粒子植入放射治疗复发性胶质瘤患者的有效性.方法：计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和万方数据库,收集所有相关的临床研究的随机对照试验(RCT).由2位研究人员独立进行资料提取和质量评估后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析,采用GRADE系统对证据质量进行评估分级.结果：纳入7个研究,合计患者311名患者.Meta分析结果显示,与单纯手术治疗复发性脑胶质瘤相比,手术联合125I粒子植入放射治疗可以提高复发脑胶质瘤患者术后12个月总生存率(RR=1.94,95％CI：1.29-2.91,P=0.001)；与手术+术后普通放疗(化疗)治疗复发性脑胶质瘤相比,125I粒子植入放射治疗可以提高脑胶质瘤患者术后12个月总生存率(RR=1.91,95％CI：1.07-3.38,P=0.03).资料中生存时间为中位生存时间,相关数据不全,未能行合并分析.所有研究均提示手术联合125I粒子组植入放射治疗优于单纯手术组及术后普通放疗(化疗)组.GRADE系统评价分级结果显示,证据水平均不高于C级.结论：手术联合125I粒子植入放射治疗对于复发性脑胶质瘤是一种有效的辅助治疗手段.基于GRADE系统的证据质量偏低,尚需要更多大样本高质量的RCT以进一步论证.
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