银质针导热疗法治疗腰背肌筋膜痛综合征的临床研究

来源 :中华中医药学会第七次中医药防治疼痛学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xxglov
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  目的:银质针导热疗法治疗腰背肌筋膜痛综合征的临床疗效评价.方法:自2013年12月至2015年9月间,选取腰背肌筋膜痛患者102例,采用随机数字方法分为银质针组(n=52)和中药熏蒸组(n=50),银质针组年龄最小28岁,最大75岁,平均45.61±7.29岁,性别比(23男/28女),病程26.37±22.44月;中药离子导入组年龄最小25岁,最大78岁,性别比(22男/28女),平均年龄47.03±5.26岁.分别采用银质针透热及中药离子两种疗法治疗,观察治疗前、治疗后1周、治疗3个月后患者的视觉模拟疼痛积分(visual analogue scale VAS)、罗兰德-莫里斯腰部功能障碍量表(Roland-Morris Disability Questionnaire RAMQ)、激痛点分布及软组织张力特征.收集各观察时点患者的症状体征变化(VAS、RMDQ、激痛点)以及软组织张力指标,对比两组即时疗效,远期疗效,VAS及RMDQ变化情况,评价银质针透热疗法对腰背肌筋膜痛的即时及远期疗效.结果:①治疗前、治疗后1周及治疗后3个月银质针组VAS分别为4.37±0.38、2.09±1.08和2.55±0.94,中药熏蒸组VAS则为4.33±0.71、2.38±0.61、3.15±0.68.两组治疗后VAS评分均较治疗前均明显降低(P< 0.01、P< 0.05).组间对比,治疗前两者无显著差异,治疗后银质针组较中药离子导入组镇痛效果更为明显(P<0.05).治疗前、治疗后1周及治疗后3个月银质针组RMDQ分别为14.23±1.86、6.27±2.24和6.53±2.89;同期中药熏蒸组RMDQ分别为15.40±2.21、7.90±2.31、8.99±2.23.组间比较显示,治疗前及治疗后l周两组间分值无统计学差异(P>0.05),治疗后3月两组间差异显著(P<0.01),银质针与中药离子导入治疗都能够一定程度上改善腰背筋膜痛患者的疼痛及功能障碍,银质针的远期疗效更为显著.②治疗后及3月后随访,银质针组腰部软组织张力均较前显著下降(P<0.05);中药熏蒸组治疗后1周软组织张力水平均较治疗下降(P<0.05),3月后随访,软组织张力水平较治疗前无显著差异(P>0.05).组间对比,治疗前两组间差异不明显(P>0.05),治疗后1周,银质针组患侧软组织张力下降明显(P<0.05),而健侧软组织张力两组间对比无显著性差异.治疗后3个月,两组间软组织张力有显著差异(P<0.05),银质针组较低,具非常显著性差异(P>0.01).结论:银质针导热疗法可有效调节腰部软组织张力,用于治疗腰背肌筋膜痛综合征,疗效肯定.
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