【摘 要】
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目的 基于体素内不相干运动(IVIM)成像模型来探讨直肠腺癌的组织特征,并评价IVIM参数在直肠腺癌的组织分型中的价值.方法 采用GE公司3.0T磁共振扫描仪对34例术后病理证实为直肠中分化腺癌的患者行常规MRI序列及10个b值(0-1000s/mm2)的IVIM序列扫描.其中,28例为直肠普通腺癌,6例为直肠粘液腺癌.分别测量两组患者的单指数模型参数(standardADC)、双指数模型参数(s
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 基于体素内不相干运动(IVIM)成像模型来探讨直肠腺癌的组织特征,并评价IVIM参数在直肠腺癌的组织分型中的价值.方法 采用GE公司3.0T磁共振扫描仪对34例术后病理证实为直肠中分化腺癌的患者行常规MRI序列及10个b值(0-1000s/mm2)的IVIM序列扫描.其中,28例为直肠普通腺癌,6例为直肠粘液腺癌.分别测量两组患者的单指数模型参数(standardADC)、双指数模型参数(slowADC、fastADC及f)及拉伸指数模型参(DDC,α),采用Kruskal-Wallis检验比较各参数之间的差异,采用受试者工作特征曲线评价各参数的预测值及诊断效能.采用Spearman双侧检验法分析DDC值与standardADC、slowADC、fastADC和f之间的相关性,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 1.直肠普通腺癌患者病灶的standardADC、slowADC、f和DDC值均明显低于正常肠壁.同时直肠普通腺癌患者病灶的standardADC、slowADC、DDC和α值均显著低于直肠粘液腺癌患者.然而,在粘液腺癌患者中,只有病灶的α值显著高于正常肠壁.其他参数均无统计学差异.2.ROC曲线表明standardADC＜1.28×10-3mm2/s和slowADC＜0.85×10-3mm2/s 能够区分直肠普通腺癌与正常肠壁,曲线下面积分别为0.922,0.921.3.在直肠普通腺癌中,病灶的DDC值与standardADC、f值均具有一定的相关性(分别为r = 0.387,P=0.042；r =-0.467,P=0.012).结论 IVIM序列能够较好的鉴别直肠普通腺癌与正常肠壁、粘液腺癌,具有一定的特征性,从一定程度上反映直肠癌的生物学特性,对于直肠癌的术前诊断有一定的辅助价值.
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