【摘 要】
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目的：探讨颅内巨大动脉瘤的显微手术技巧和疗效.方法：对武汉大学人民医院神经外科2004年1月到2012年12月收治的44例颅内巨大动脉瘤患者的临床资料及显微手术方法：和疗效进行
【出 处】
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第16届中南六省(区)神经外科学术会议
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目的：探讨颅内巨大动脉瘤的显微手术技巧和疗效.方法：对武汉大学人民医院神经外科2004年1月到2012年12月收治的44例颅内巨大动脉瘤患者的临床资料及显微手术方法：和疗效进行回顾性分析.结果：本组44个巨大动脉瘤,其中前循环动脉瘤40个(90.9％),包括颈内动脉海绵窦段4个,眼动脉段16个,后交通段3个,脉络膜前动脉段2个,颈内动脉分叉部4个,大脑中动脉M1段3个,大脑前动脉A1段5个,前交通动脉瘤3个；后循环动脉瘤4个(9.1％),包括基底动脉主干1个,大脑后动脉P1段2个,小脑后下动脉瘤1个.本组病例采用瘤颈夹闭并载瘤动脉塑形39例,孤立并血管重建1例,单纯孤立1例,包裹3例.患者出院时按GOS评分,术后早期恢复良好者30例(68.2％),中、重残者10例(22.7％),死亡4例(9.1％),其中2例为术后出现大面积脑梗死后死亡,1例因呼吸衰竭而死亡,1例再出血家属放弃治疗后死亡.结论：显微手术是治疗颅内巨大动脉瘤的有效方法：.综合运用颅底入路、载瘤动脉临时阻断、组合夹闭、载瘤动脉塑形及血管重建等多种手段是提高颅内巨大动脉瘤显微手术疗效的关键措施.
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