距骨骨折脱位的治疗体会

来源 :2013年上海市医学会骨科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ming_yue_zhang
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  目的:探讨距骨骨折脱位的治疗及减少骨坏死的方法.方法:2006年7月~2013年4月,手术治疗距骨骨折脱位13例,男10例,女3例;年龄18~62岁,平均40岁.受伤治疗时间:3h~ 16d.距骨脱位6例(手术治疗5例,复位外固定1例),距骨骨折7例(距骨颈Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例,Ⅳ型伴体部粉碎性骨折1例,后方骨折1例,均行切开复位内固定术,撕脱骨折1例行外固定).术后6-8周后适当功能练习并部分负重,12周后完全负重.结果:1个月~24个月的随访,1例距骨颈Ⅲ型骨折出现骨坏死,但功能尚可,12例足部骨折脱位均获得解剖复位,按Maryland足部评分标准,优良率92%.结论:Ⅳ型距骨颈骨折出现骨坏死率并非100%,恰当的手术结合理疗治疗可减少骨坏死的发生率.
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