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新生儿窒息是指缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,导致患儿血氧浓度降低、二氧化碳水平升高、酸中毒。新生儿窒息的本质是缺氧,新生儿窒息复苏处理的过程实质是纠正缺氧的过程,复苏的目标就是重建和支持心、肺功能。既使术前没有明确的胎儿宫内窒息的每次剖宫产时也至少有一位熟练掌握新生儿窒复苏技术的医护人员在场,以利于在发生意外情况时能及时抢救。窒息新生儿体质弱,抵抗力很差,实施复苏操作过程中注意保暖和无菌。接手术通知后立即前检查复苏设备、药品是否齐全,并保证功能良好,依次定点安置,以便随时取用。实施复苏必须争分夺秒,复苏成败与争取时间密切相关,呼吸停止后延迟复苏1min,相应出现喘息约晚2min,恢复规则呼吸约晚4min。吸引时应限制吸管的深度,吸引的时间要小于10s/次,吸引器的负压不超过100mmHg。过度用力吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性的心动过缓,并使自主呼吸出现延迟。充分的正压通气可迅速改善呼吸暂停和心率。可由胸廓起伏、呼吸音、心率及肤色来评价正压人工呼吸的效果。如正压人工呼吸达不到有效通气,需检查面罩和面部之间的密闭性,以及是否有气道阻塞或气囊是否漏气。胸外按压时按压时间要短于放松时间,以保证足够的回心血量。放松时手指不应离开胸壁。经脐静脉输液扩容时要严格控制量和输入速度,10ml/kg,1~1.5ml/min为宜。过快或过量的扩容会导致血容量超负荷或颅内出血。