【摘 要】
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目的:探讨双层螺旋CT血管成像(CTA)在亲属活体供肾血管评估中的价值。资料与方法:应用GE Hispeed NX/I 双层螺旋CT扫描仪,对6例亲属活体供肾行螺旋CT扫描,扫描条件为120KV、200mA～250mA、1s/rot,层厚3mm,重建层距1.5mm,螺距3:扫描范围自肾脏上极上方2-3cm至髂前上嵴水平；使用非离子型对比剂(Omnipaqe300mgI/ml或Ultravist30
【机 构】
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武警江西省总队医院放射科 330001 武警江西省总队医院泌尿外科 330001
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目的:探讨双层螺旋CT血管成像(CTA)在亲属活体供肾血管评估中的价值。
资料与方法:应用GE Hispeed NX/I 双层螺旋CT扫描仪,对6例亲属活体供肾行螺旋CT扫描,扫描条件为120KV、200mA～250mA、1s/rot,层厚3mm,重建层距1.5mm,螺距3:扫描范围自肾脏上极上方2-3cm至髂前上嵴水平；使用非离子型对比剂(Omnipaqe300mgI/ml或Ultravist300mgI/ml),注射速度3ml/s,总剂量100ml；延迟20s、70s扫描,分别采集肾脏动脉期、静脉期双期图像,将获取的图像传送至AW4.1影像工作站,采用MIP、MPR、VR图像后处理技术对供体肾脏动、静脉进行血管重建；供体取肾手术前,由2～3名影像学诊断医生分别对CTA所显示的肾脏动、静脉情况,并结合轴位图像进行分析评估,与肾移植取肾手术所见相对照。
结果:6例亲属活体肾移植,5例行供体左侧取肾手术,1例因左肾动脉复杂变异改行供体右侧取肾手术。本组CTA显示副肾动脉6支(4例)、肾动脉过早分支2支(2例)、左肾静脉多属支变异1例、左侧卵巢静脉扩张1支、左肾静脉腹主动脉后引流各1例、双侧二支型肾静脉伴左副肾静脉腹主动脉后引流1例、双下腔静脉畸形1例；CTA所显示的肾脏动、静脉解剖结构及变异情况与取肾术中所见完全一致。
结论:双层螺旋CT血管成像可准确评估活体供肾血管的空间位置和毗邻关系,可替代DSA和静脉肾盂造影作为亲属活体供肾摘除手术前常规的肾脏血管和肾功能评估手段。
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