【摘 要】
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目的 能谱CT冠状动脉成像评估冠状动脉与冠状静脉之间的解剖关系,同时探讨冠状静脉在心脏电生理治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2015年9月到2016年5月于我院行冠脉CTA患有室上性心动过速病人80例,冠状动脉与冠状静脉窦及其分支关系主要用后处理技术容积再现(VR)进行分析；动静脉走行关系用多层面重建(MPR)进行评估；定义血管间呈平行关系且距离≤3mm为伴行,伴行关系及距离用MPR及VR进行测
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 能谱CT冠状动脉成像评估冠状动脉与冠状静脉之间的解剖关系,同时探讨冠状静脉在心脏电生理治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2015年9月到2016年5月于我院行冠脉CTA患有室上性心动过速病人80例,冠状动脉与冠状静脉窦及其分支关系主要用后处理技术容积再现(VR)进行分析；动静脉走行关系用多层面重建(MPR)进行评估；定义血管间呈平行关系且距离≤3mm为伴行,伴行关系及距离用MPR及VR进行测量与评估,测量值取各MPR中最近的距离.结果 经导管射频消融治疗阵发性心动过速的200例患者,行冠脉CTA检查后可以清楚显示冠状动静脉走行关系,左回旋支(LCX)与CS或心大静脉(GCV)伴行占83.6％,LPA 与CS 伴行占40.6％.LCX 分出的LPA 与MCV 相交占3.9％；RCA 分出的LPA 与MCV 相交占91.2％.PDA 与MCV 相交占40.1％；PDA 与MCV 伴行占78.9％.LCX 与LPV 相交的占39.5％.PLA距离CS最近距离为1.9±1.3mm,左回旋支距离CS最近距离为2.0±0.8mm.在冠脉均占均衡型患者中,PLA距离冠状静脉窦CSO3.6±1.9mm；在冠脉左优势患者中LCX距离CSO3.8±1.2mm.结论 冠状静脉系统解剖变异较大,冠脉CTA可以清楚显示冠状动脉与冠状静脉之间关系,是CRT、心律失常导管射频消融等心脏电生理治疗术前无创性显示动静脉关系的有效方法.
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