【摘 要】
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目的评价营养支持小组基于标准营养诊疗流程（NCPM）的营养管理对维持性血液透析（MHD）患者营养支持方式及营养状况的影响。方法文献回顾,基于NCPM模型,结合国内外营养指南推荐意见和临床实际情况组建NST并采用专家会议法构建"MHD患者营养管理路径",将其应用于上海市浦东新区周浦医院血液净化中心进行MHD的患者72例,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各36例。对照组实施常规营养管理,干预组遵循
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目的评价营养支持小组基于标准营养诊疗流程（NCPM）的营养管理对维持性血液透析（MHD）患者营养支持方式及营养状况的影响。方法文献回顾,基于NCPM模型,结合国内外营养指南推荐意见和临床实际情况组建NST并采用专家会议法构建"MHD患者营养管理路径",将其应用于上海市浦东新区周浦医院血液净化中心进行MHD的患者72例,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各36例。对照组实施常规营养管理,干预组遵循营养管理路径实施管理,为期6个月,于干预前、干预后1、3、6个月采用饮食三日日记调查表、透析患者量性主观评估法（Q-SGA）进行营养评价。结果干预组患者非动-静脉瘘侧的肱三头肌皮褶厚度、体质指数、血红蛋白、总蛋白、血清白蛋白、胆固醇、食物摄入量及营养素摄入量明显高于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预组Q-SGA评价结果明显优于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论营养支持小组基于NCPM模型的营养管理路径可改善患者饮食结构,规范营养管理流程,充分发挥护士评估者、教育者、督促者、协调者和管理者的作用,对患者营养不良状况做到早预防、早监测,有效降低MHD患者营养不良发生率,提高患者生存质量。
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