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目的:探讨SPARC蛋白表达与白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期食管鳞痛疗效关系.方法:收集38例晚期食管鳞癌患者,随机分为白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂组和多西紫杉醇联合顺铂组;免疫组化法检测肿瘤组织中SPARC蛋白的表达.结果:两组之间有效率ORR(CR+PR)、疾病控制率DCR(CR+PR+SD)差异均无统计学意义(P值均＞0.05).在白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂组中,无论是ORR还是DCR,SPARC+的患者均优于SPARC-的患者,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).在多西紫杉醇联合顺铂组中,无论是ORR还是DCR,SPARC+与SPARC-的患者之间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).SPARC+的患者白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂组的ORR、DCR均优于多西紫杉醇联合顺铂组的患者(P值均<0.05)。白蛋白结合型紫杉醇较多西紫杉醇组未增加明显的不良反应(P值均>0.05)。结论:SPARC蛋白表达与白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期食管鳞癌疗效密切相关;SPARC+患者用白蛋白结合型紫杉醇的疗效好。