湖北省宜昌市夷陵区肺结核单病种定额支付标准及控制探讨

来源 :中国防痨协会2016年全国学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cnlhong197416
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨湖北省宜昌市夷陵区肺结核单病种定额支付标准和可行性及控制. 方法:利用结核病定点医院收费管理平台,收集2014年1月至2015年9月全部住院和门诊肺结核患者医疗费结算信息,导入Execl进行统计分析,依据分析结果假设定额支付标准与现行支付标准进行比较,探讨其可行性. 结果:2014年1月至2015年9月,定点医院收治住院肺结核患者444例,住院率占同期发现患者数的77.75%,总住院医疗费2667687.00元,农合报销1600815.30元,报销比例为60%,门诊结算肺结核患者256例,总门诊医疗费用571604.25元,农合报销457283.4元,报销比例为80%.假设提高支付标准,严格执行单病种定额方式,能够达到医疗保险负担减轻,定点医院毛收入虽然有所下降,但收入含金量明显提高,患者自付降低. 结论:以公益为核心,转变医院管理理念,以工作质量为考核指标的绩效管理模式,才能实现真正的医保、医院、患者三方共赢局面.
其他文献
结核病(TB)是一种慢性传染性疾病,全球每年因结核病而死亡的人有数百万.结核分枝杆菌(Mtb)为结核病的致病菌,生长缓慢,主要传播途径是经飞沫传播及空气传播,许多器官均可受累,以肺结核最常见.全球约有1/3人口感染了结核分枝杆菌,但并不是每例感染者都发病,这与感染者的免疫能力相关.总结了结核病症状学特点,病原学特点,流行病学特点,结核病免疫学特点,尽管结核病的免疫治疗与中药治疗取得了一定的进展,然
结核性脑膜炎往往预后不良,其疗效主要存在3个方面问题,即抗结核治疗效果不佳,治疗后患者病情发生反复,治疗好转后仍遗留有并发症.究其原因,在于结核性脑膜炎治疗过程中存在三大矛盾.敌我矛盾——结核分枝杆菌引起机体损伤,因此抗结核治疗是第一位的,目前抗结核治疗的进展包括经典大剂量抗结核药物的使用(异烟肼、利福平)、氟喹诺酮类药物(莫西沙星、左氧氟沙星)、非传统抗结核药物(利奈唑胺、美罗培南联合克拉维酸)
结核病作为一种普遍的传染病,已成为一个全球性的公共卫生问题.本文检索近5年SCI(Science citation index,科学引文索引)收录期刊文献情况,通过发表文献的国家(地区)、发文机构、研究主题、学科类别等几方面,利用TDA、Ucinet等工具进行分析.着重对核心期刊及其影响因子变化规律、期刊分区、载文类型、学科分区、主题分布、核心作者、基金支持等进行深入对比,力求展现国际上结核病领域
目的:了解宁波市老年人群肺结核发病特征并掌握其流行规律.方法:采用描述流行病学方法对《结核病信息管理系统(新)》中登记的宁波市2010-2015年60岁以上人群肺结核病例资料进行分析.结果:2010-2015年间,宁波市60岁以上人群肺结核登记发病4417例,男女比例为2.6∶1,占同期全人群登记肺结核病例数的17.1%.2010-2015年间登记发病率变化不大,6年平均登记发病率为68.3/万.
对我科2014年1月至2014年12月收治的16例结核性包裹性胸腔积液患者,在抗结核药物治疗基础上,采用内科胸腔镜联合尿激酶胸腔内注射的治疗方法,结核性包裹性胸腔积液治疗效果欠佳,往往迁延不愈,影响肺功能;充分引流是治疗的关键。常规胸穿排液、胸腔内注射抗结核药物,很难缩小或消灭肥厚的胸膜腔,本文16例均经反复胸穿排液、注射抗结核药物治疗1月余,效果欠佳。采用内科胸腔镜结合尿激酶的方法,显著减少胸腔
目的:了解2010-2014年新疆流动人口活动性肺结核患者的流行病学特征,为制定流动人口结核病防治策略提供依据.方法:对2010-2014年新疆结核病管理信息系统监测资料进行统计描述,采用卡方检验对率的比较进行分析,检验水准为0.05.结果:2010-2014年共登记了流动人口肺结核患者6058例,涂阴肺结核患者占59.24%,高于涂阳患者(40.76%).男性肺结核患者3934例,占64.94%
目的:了解西安市高校学生结核病防治知识知晓情况和结核相关态度行为持有情况,为进一步开展高校健康教育活动提供依据.方法:采取等比例容积抽样方法和随机整群抽样方法,选取西安市6所高校学生为调查对象,自行设计调查问卷,对高校学生开展结核病防治知识、相关态度和行为的问卷调查.结果:西安市高校学生肺结核可疑症状、是否传染、免费政策、我市免费诊疗机构4条核心信息的总体知晓率为60.31%.肺结核免费政策知晓率
目的:了解浙江省结核病定点医院医务人员职业防护实践行为及其影响因素.方法:采用问卷对浙江省9家市级与22家县级定点医院的494名结核病医务人员进行横断面调查(自填式问卷调查),收集职业防护实践及相关影响因素数据.结果:仅有44.9%的被调查医务人员在接触患者时佩戴医用防护口罩.被调查医务人员接触的患者中只有44.7%至少戴外科口罩.53.6%的被调查医务人员每天基本都开窗通风,仍有12.3%医务人
目的:了解中国结核病防治机构工作现状,为总结中国现有结核病防治模式提供一种理论参考.方法:采用文献研究法,对国内各种结核病防治机构的组织形式和承担的职责进行分析和总结,并初步形成一种现代结核病防治模式理论.结果:全国各地采取的结核病防治模式从表面看模式不一,实质上都是根据各地实际情况而采取的一种可变式结核病防治模式,可根据相关变量设立计算机模型.结论:可变式结核病防治模式反映了中国现有结核病防治模
目的:通过对一起学生肺结核患者疫情传播的调查处理,分析疫情暴发及进一步播散的促发因素,并提出相应的防治对策.方法:对首发患者及疫情前期处理进行回顾调查,并通过现场流行病学调查进一步探讨疫情扩大的影响因素.结果:共发现肺结核患者44例,2014年发病28例,其中与2013年首发患者为同班者占57.14%,同宿舍者占28.57%;说明2014年疫情是2013年疫情的延续,两者存在紧密的流行病学关联.4