头颈癌患者股前外侧皮瓣修复术后高蛋白营养支持治疗的疗效观察

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目的观察肠内高蛋白营养支持治疗对头颈癌患者股前外侧皮瓣修复术后的营养状况与治疗效果。方法选取头颈癌患者47例,采用随机数字表法分为对照组(n=21)与试验组(n=26)。两组患者除了接受常规治疗干预外,试验组选用流食+蛋白粉(2.0g/kg.d)进行肠内营养支持,对照组仅自备流食,要求两组患者每日摄食量相同。患者营养支持过程中,若出现胃肠道症状,则辅以活性益生菌进行胃肠道调理。记录两组患者入院时、术后当天、术后第10天的营养指标(TP、ALB、PA)及免疫指标(WBC、LYM、NEU)差异;及术后腹泻、腹胀及切口感染的发生率。结果两组患者入院时、术后当日各指标接近,利于对照研究。术后第10天,试验组病例TP、ALB、PA较对照组有明显升高(P<0.01);试验组WBC、LYM、NEU数量较对照组更快恢复至正常水平(P<0.05);试验组术后腹泻、腹胀及伤口感染发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论流质饮食+高水平蛋白粉进行鼻饲喂养,可明显改善头颈癌患者术后营养状况,降低腹泻、腹胀及切口感染的发生率。可见头颈癌股前外侧皮瓣修复术后的患者,在临床治疗时应加强营养支持的力度。
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