目的:反流性食管炎:是指胃、十二指肠内容物,主要是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流入食管,引起的食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,并被认为是一种心身病。既是一种确实存在明显器质性病变,理化检查有特定指标,致病因素有生物和理化因素参与,但在其发生发展的整个过程中,心理社会因素一直起着重要作用的疾病。有报道发现一些患者的烧心症状与客观监测到的酸不成正比,同时,发现这些患者与那些症状和酸相关性密切的患者相比,常存在焦虑、抑郁和癔症,缺少社会的支持,进一步说明精神因素对反流性食管炎的患者症状产生一定影响。已有多个报道介绍运用消化科专科药结合抗抑郁药治疗诸如功能性消化不良、肠易激综合征等消化科疾病,疗效多较单纯运用消化科专科药好。中医学的"气机调畅"理论与西医学的"精神因素"具有一致性。我们以往的研究表明,治疗消化系统的心身疾病,以疏肝为主,调理脾胃气机之升降,可明显缓解患者的症状,改善消化功能。本研究从疏肝着手,治疗反流性食管炎。方法:将120例符合诊断标准的门诊及住院患者随机分为两组,.治疗组60例和对照组60例。对照组60例予西药奥美拉唑胶囊治疗和黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片),治疗组60例予奥美拉唑胶囊与自拟方和胃合剂,对照组和治疗组均连续治疗4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效和不良反应。并在治疗0.5～1年内进行随访。结果:经过2个疗程的治疗后,治疗组有效率为100.00%,对照组总有效率62.67%,两组相比临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组0.5～1年随访复发率20.00%;对照组0.5～1年随访复发率42.77%,两组复发率比较差异有统计学意义。结论:奥美拉唑胶囊联合和胃合剂治疗反流性食管炎,患者症状消失或好转均较对照组治疗效果好,其疗效明显高于单独用药,且复发率低,值得临床推广。