【摘 要】
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目的 总结并分析1998年1月至2009年12月年南京地区新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查结果.方法 出生72 h后采集足跟血滴于滤纸上，采用时间分辨免疫法测定滤纸血斑促甲状腺激素(TSH)，阳性者召回进一步测定静脉血TSH、T3、T4、FT3、FT4以明确诊断.确诊者立即开始予左旋甲状腺素片替代治疗，定期监测甲状腺功能，测量身高、体重，部分患儿给予智力测试，以评估疗效.结果 12年共筛
【机 构】
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210004 南京市妇幼保健院儿科
【出 处】
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中华医学会第九次全国内分泌学学术会议
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目的 总结并分析1998年1月至2009年12月年南京地区新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查结果.方法 出生72 h后采集足跟血滴于滤纸上，采用时间分辨免疫法测定滤纸血斑促甲状腺激素(TSH)，阳性者召回进一步测定静脉血TSH、T3、T4、FT3、FT4以明确诊断.确诊者立即开始予左旋甲状腺素片替代治疗，定期监测甲状腺功能，测量身高、体重，部分患儿给予智力测试，以评估疗效.结果 12年共筛查442 454人，确诊CH的人数为183人，发病率约为0.41‰，对117人进行随访.初始治疗时间的中位数为18(7 ～67)天，初始左旋甲状腺素的平均剂量为7.35μg· kg-1·d-1(4.3～12 μg·kg-1·d-1).CH患儿的身高、体重及部分患儿的GESELL测试结果基本达到正常参照标准.结论 经筛查确诊的CH患儿，通过尽可能早的激素替代治疗，其体格和智力可达正常参照水平，有效改善了他们的预后.因此新生儿筛查以及随访治疗工作值得进一步推广和完善.
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