目的:观察防风通络丸结合火针治疗类风湿关节炎的护理及疗效。方法:将98例类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组给予常规药物对症治疗,治疗组在对照组基础上进行内服防风通络丸及火针治疗,并配合系统的护理和功能锻炼。结果:治疗组总有效率91.83%,对照组总有效率67.34%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组类风湿关节炎患者通过内服防风通络丸结合火针及系统的护理治疗,效果优于单纯西药治疗的对照组,其疗效好,见效快,值得推广应用。类风湿关节是以关节肿痛运动障碍,晚期关节僵硬,畸形和功能受限为主要临床表现,它属于祖国医学中痹症的范畴。《类证治载,痹症》中说:"诸痹……良由营卫失虚,腠理不固,风寒湿乘虚内侵,正气为邪所阻,不能宣行,因而留滞,气血凝滞,久而成痹"。其发病主要是因为血瘀、肝肾亏虚、劳损、风寒湿阻等原因伤及筋骨脉络,伤气伤血,气滞血淤,气血运行不畅,使肌肉和关节得不到濡养。又"肾主骨,肝主筋,脾主四肢肌肉",是以肝脾肾三脏受损为甚,其治疗关键在于舒筋通络、祛风除湿、活血化瘀、消肿止痛,以达扶正祛邪,标本兼顾的原则。防风通络丸是由防风、乌梢蛇、姜黄、香附、枳实、鸡血藤、木瓜、红花、熟地黄、秦艽、枸杞、虎杖、三七等药组成,可祛风除湿、舒筋活络、补益肝肾、活血化瘀、消肿止痛从而起到扶正祛邪治疗疾病的作用;火针疗法则是通过灼伤人体腧穴、腠理,开其经络之外门,给外邪以出路。火针携高温直达病所,针体周围微小范围内病变组织被灼至碳化,使粘连板滞的组织得到疏通松解,局部血液循环随之改变,采用火针点刺病变部位,可借助火热,温壮阳气,驱散内寒,通过刺激局部邪气所犯之处,发挥经络的传导和调整作用,直接激发经气,鼓舞气血运行,温通之阳气。从而起到温经散寒,祛风化湿,活血通络,扶正祛邪功效。并且通过火针的以热引热,行气散毒的作用和借火之力开门驱邪,升阳开痹,使毒热外泄而达治疗目的,使痼疾顽证得以治疗。