【摘 要】
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目的 估大范围眼眶骨折中植入多孔隧道聚乙烯材料(Medpor Channel Implant)在眼眶重建的作用,并探索我们使用多孔隧道聚乙烯植片进行眶容积有效修复预防眼球内陷的经验.方法
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院眼科中心310009
【出 处】
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第十二届全国眼外伤眼整形暨眼眶疾病学术会议
论文部分内容阅读
目的 估大范围眼眶骨折中植入多孔隧道聚乙烯材料(Medpor Channel Implant)在眼眶重建的作用,并探索我们使用多孔隧道聚乙烯植片进行眶容积有效修复预防眼球内陷的经验.方法 16位单侧大范围眼眶壁骨折接受Medpor植入手术并具有术前和术后CT扫描的患者为研究入选对象.利用计算机VOLUME程序进行术前和术后眼眶容积改变的测量和并预计出现眼球内陷的可能性.Medpor多孔隧道聚乙烯植片对眼眶重建的有效性通过手术前后眶容积的变化和突眼度的改变来检测.结果 患者受伤时间到接受手术时间平均为17.4±10.0天,平均随访9个月.所有患者均接受Medpor多孔隧道聚乙烯植片.术前与对侧眼相比,伤侧眼眶容积有明显增加(平均:4.22±2.61CM3, t=3.046,P=0.005).术后两眼眶容积无明显差异(t=0.069,P=0.945).经眼眶重建手术后容积的改变与眼球内陷有 相 关 性 (r=0.715,P=0.001,E=0.72-0.06).如果要控制2mm的眼球内陷,早期眶整形手术需矫正2.9CM3的眼眶容积.15位患者的眼球内陷(94％)经眶整形手术得到了矫正,1位患者留有2mm的眼球内陷.从CT图象上所示植入的Medpor位于良好的位置.结论 利用计算机客观眼眶容积的测量可对创伤后眼眶骨折的严重程度及可能出现的眼球内陷进行预测.在大范围的眼眶骨折导致眶容积改变时,在适应症范围内早期利用Medpor多孔隧道聚乙烯植片进行手术眼眶重建是非常有效的方法.
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