目的：为有效地防治系统性红斑狼疮(SLE)患者并发真菌感染，了解SLE患者并发真菌感染的相关情况及危险因素，提高临床诊治能力.方法：回顾性分析我院2010 ～2012年门诊、住院治疗的295例SLE患者进行随访，分析SLE患者的临床表现和实验室资料.包括是否合并真菌感染、感染的部位、持续的时间、SLE(SLEDAI)评分、系统损害情况、免疫抑制剂使用情况、2周前是否应用广谱抗生素、环磷酰胺(CTX)治疗方案、激素(PDN)用量、感染情况及血常规、血沉、C反应蛋白、24h尿蛋白定量、血浆蛋白、是否侵袭性操作、相关血清免疫学指标、病原学结果等.结果：①295名患者有28名先后出现不同程度不同部位的真菌感染.其中295例SLE患者发生真菌感染28例，感染率为9.5％，发生感染35次，感染例次率11.8％，其中15例患者发生21次感染.肺部真菌感染28.5％(10例)，口腔真菌感染37.1％(13例)，皮肤软组织真菌感染12.4％(4例)，消化系统真菌感染8.1％(3例)，胸腹水真菌感染2％(2例)，血液真菌感染1.28％(1例)，导管真菌感染1.28％(1例).在28例次感染患者共分离病原菌12株，白色念珠菌4例、光滑念1例、毛霉菌2例、隐球菌2例、曲霉菌2例和卡氏肺囊虫1例.②SLE患者合并感染与2周前是否应用广谱抗生素、CTX用量、PDN用量、补体C3C4水平、低蛋白血症、侵袭性操作、SLEDM评分及其受损的系统有直接相关性.③CTX累计量、大剂量PDN使用时间、广谱抗生素的不规范应用及低补体水平、肾脏受损均是SLE患者合并真菌感染的独立危险因素.结论：在临床上应正确掌握糖皮质激素和免疫抑制剂的应用原则，正确、合理地制定个体化治疗方案，在控制病情活动和药物毒性作用之间寻求最适宜的药物和剂量，要注意掌握抗生素使用指征，避免滥用，减低真菌感染的发生.