周围神经损伤的物理治疗

来源 :世界中医药学会联合会疼痛康复专业委员会第四届学术年会暨2017上海国际疼痛康复高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fz594825946
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
周围神经损伤(PNI)是指周围神经干或其分支、周围神经丛受到外力作用而发生的损伤.周围神经多为混合神经,包括:运动神经、感觉神经和自主神经.损伤后的临床表现为运动障碍、感觉障碍、反射障碍和自主神经功能障碍.周围神经损伤的原因有多种,最常见的原因是机械性损伤,如切割伤、骨折脱位所致的神经压迫伤和牵拉损伤等。物理治疗的目的是恢复神经、维持肌力、维持关节活动度、确认适当的辅助具。康复运动治疗的目的是防治并发症,预防粘连、解除肌肉肌腿挛缩及关节僵硬,防止肌肉萎缩,增强肌力,增加关节活动范围,改善运动与感觉功能,提高生活质量。在等待肌肉功能恢复期间不要使用代偿性运动训练。伴有感觉障碍患者要注意防止继发性损伤。被动牵伸挛缩肌肉和肌腿,要求动作缓慢。轻柔、范围逐渐增大。训练应适度,不能因过分疲劳而加重损伤。
其他文献
跟痛症俗称足跟痛,为跟骨跖面多种组织慢性损伤所致,其病因复杂,易复发,缺乏有效的治疗方法,多因足部长期负重或长时间站立而诱发,影响患者正常工作和生活.其临床表现为足跟跖面疼痛,步行或站立时加重,局部无红肿,跟骨跖面内侧有一局限性压痛点,部分患者X线侧位片可见跟骨底面结节前缘有大小不等的骨刺.西医治疗多采用痛点注射醋酸氢化可的松,配合鞋内放置橡皮或海绵足跟垫,虽有一定疗效,但不甚理想.近几年来,笔者
腰椎管狭窄症系老年常见病,常导致患者腰痛和腿痛,目前关于其治疗方法多种多样,其效果也不尽相同,现就其相关治疗作一综述,以期为下一步研究提供一定方法和思路.具体分析了针灸、火针结合正骨疗法、中西医结合综合治疗、埋线治疗、药物治疗几种保守疗法。介绍了开放性手术以及微创手术疗法。
实施针刀闭合手术,对人体的解剖结构有一个详细的、立体的解剖知识的掌握是必要的,对针刀所到达的断层有什么重要血管神经必须熟记于心,才能够达到安全、有效、精准的治疗效果.根据针刀疗法常见病种,在临床上一般将针刀治疗部位大体分为头项部、肩部、肘部、腕部、胸背部、腰部、臀部、膝部、踝部,以这几个区域来掌握其针刀进针涉及的立体解剖要点.针刀疗法是基于系统、立体解剖学的基础上进行的闭合性手术技术,如何在盲视的
目的:观察石氏痰瘀通络汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和治疗组,每组60例.对照组予双氯芬酸钠缓释片,治疗组予石氏痰瘀通络汤加减.两组疗程均为28天,观察临床疗效,比较疼痛VAS评分及症状体征功能评分的变化情况.结果:①最终完成试验者114例,治疗组59例,对照组55例;②治疗组、对照组临床总有效率分别为91.53%和72.73%;组间临床疗效比较,
目的:观察和评估触发点刃针针刺肌肉触发点,治疗运动性膝关节痛的疗效,探讨其作用机制及临床应用.对象与方法:56名存在运动性膝关节痛的在校上海体育学院运动员,利用简式McGill疼痛量表和关节活动度进行评估并比较临床疗效.结果:三次和六次治疗后McGill评分和关节活动度较治疗前均有显著性差异,差异有统计学意义(p<0.01);在三个月后进行随访,有3例复发,总体有效率为97%.结论:针刺肌肉触发点
目的:从生物力学角度着手探索青少年特发性脊柱侧凸症的病理机制,加强对AIS的病理现象和机制的分析和认识,解释AIS的重要病理现象.为临床治疗提供数据支持和可操作性建议.方法:选取2014年3月至9月在上海中医药大学附属龙华医院康复科就诊的青少年22例,其中特发性脊柱侧凸患者及无脊柱侧凸青少年各11例.以步态分析、表面肌电检测技术手段为检测途径,对患者与正常青少年运动学指数、平衡指数、表面肌电信号等
目的:从生物力学角度着手探索青少年特发性脊柱侧凸症的病理机制,通过对患者与正常青少年脊柱两侧肌肉生物力学指标的分析进一步研究AIS对患者运动功能的影响.加强对AIS的病理现象和机制的分析和认识,解释AIS的重要病理现象.方法:选取2014年3月至9月在上海中医药大学附属龙华医院康复科就诊的青少年22例,其中特发性脊柱侧凸患者及无脊柱侧凸青少年各11例.以步态分析、表面肌电检测技术手段为检测途径,对
上肢骨折的患者在经过手术治疗后,手术部位往往会出现疼痛现象.本文主要分析了上肢骨折患者手术后出现疼痛现象后应该如何进行康复医学中的作业治疗.
目的:针刀治疗痰湿阻滞型膝关节滑膜皱襞综合征的临床研究.方法:按照随机数字表,将98例滑膜皱璧综合征患者随机分针刀组和封闭组分别为48例、50例.其中针刀组48例采用局部麻醉后小针刀治疗;封闭组50例采用局部封闭治疗.两组治疗一月后采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS)和Lysholm膝关节评分标准来评定病人的临床疗效.结果:视觉模拟评分.两组治疗
狭窄性腱鞘炎的概念最早出现在1850年Notta的文献中.该病又称扳机指(Trigger finger,TF)或弹响指,是骨伤科的常见病和多发病,多发生于屈指肌腱纤维鞘的起始滑动部位.腱鞘炎一般分成三大类:第一类叫做屈指肌腱腱鞘炎,患病手指会有压痛,不能正常的屈伸,像被突然卡住一样,被动活动方能伸直,并伴有弹响,所以又称为扳机指或弹响指;第二类出现在腕部拇指一侧的桡骨茎突处,因而叫做桡骨茎突狭窄性