大剂量地塞米松冲击治疗难治性类风湿关节炎

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<正>目的:探讨大剂量地塞米松间歇性冲击对类风湿关节炎的治疗作用及其副作用,为难治性RA治疗提供新的途径。方法:选择难治性(RA)21例,男7例,女4例,诊断符合美国风湿病学会(ARA)标准,无糖尿病、高血压、活动性感染及活动性胃溃疡,无心肝肾脑肺等内脏损害。两种以上病情缓解药物联合使用半年以上仍有3个以上关节肿胀与红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)升高。采用地塞米松1mg/kg 体重加入250ml生理盐水中静脉滴注(2小时内滴完),隔日冲击1次,共3次。治疗期间停用非甾体类抗炎药物,加用安体舒通及胃黏膜保护剂口服,其它药物含原来所用病情缓解药物不变。治疗后直接停用激素,若原来使用小剂量激素,则继续按原剂量使用。治疗开始前及结束后第7天和第30天检查红
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